尿毒癥就得透析嗎
尿毒癥實際上是指人體不能通過腎臟產生尿液,將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外,引起的毒害。現代醫學認為尿毒癥是腎功能喪失後,機體內部生化過程紊亂而產生的一系列複雜的綜合征。而不是一個獨立的疾病,稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。這個術語是在描述了腎功能衰竭以後提出的。 尿毒癥的病因主要有以下各型原發性腎小球腎炎:膜增殖性腎炎、急進性腎炎、膜性腎炎、局灶性腎小球硬化症等如果得不到積極有效的治療,最終導致尿毒癥。 繼發於全身性疾病:如高血壓及動脈硬化、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜腎炎、糖尿病、痛風等,可引發尿毒癥。 慢性腎臟感染性疾患:如慢性腎盂腎炎,也可導致尿毒癥。 慢性尿路梗阻:如腎結石、雙側輸尿管結石,尿路狹窄,前列腺肥大、腫瘤等,也是尿毒癥的病因之一。 先天性腎臟疾患如多囊腎,遺傳性腎炎及各種先天性腎小管功能障礙等,也可引起尿毒癥。 其他原因:如服用腎毒性藥物,以及盲目減肥等均有可能引發尿毒癥。 尿毒癥專家指出,預防尿毒癥最根本的途徑是對早期腎病的早發現、早治療。但是目前大多數醫院採取的方法不是西醫就是中醫,事實上,單純的中醫或者西醫都無法真正治療腎病和尿毒癥,只有將中西醫結合起來,才能達到最佳的治療目的。
慢性腎功能衰竭失代償期可以採用保守療法以延緩病情進展。飲食治療。低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內蓄積,使腎功能進一步惡化。低磷飲食,可使殘存腎單位內鈣的沉積減輕。供給足夠熱量,以減少蛋白質分解,有利於減輕氮質血症,"一般飲食中碳水化合物應占,脂肪應占治療高血壓。應用鈣離子拈抗劑,如心痛定等。口服氧化澱粉等吸附劑,使血尿素氮下降。 口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病。增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時可應用促紅細胞生成素。但是以上方法很難奏效。 氮質血症期 病員已有明顯氮質瀦留,但臨床上可僅有原發腎臟病的表現,或僅有頭痛、乏力、食欲不佳等症狀。 尿毒癥期一般症狀:面容蒼白灰暗、全身乏力、消瘦。胃腸道表現:為本症最早和最突出的表現。厭食、腹部不適,繼之出現噁心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍,呼氣有尿味,後期可致消化道出血而出現黑糞和嘔血。精神、神經系表現:頭痛、頭昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。煩躁不安、肌肉顫動、抽搐、驚厥在晚期亦常見。