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問題 【內科】 【歸檔】 15年12月24日

預防尿毒癥

問題描述 我叔叔今年40歲了,以前身體特別的健康,平時很少感冒,可是最近去醫院檢查,發現得了尿毒癥,聽了之後我很驚訝,不明白為什麼好好的就得了這種病,為什麼呢。怎樣會引發尿毒癥?
網友回答
2015年12月24日 15:16

您好,有些尿毒癥患者在接受血液透析治療後,認為透析可以把體內各種有害及多餘的物質清除掉,因而放鬆了飲食限制,其實這是一種錯誤的認識。進行維持性血透的慢性腎功能衰竭患者,往往少尿甚至無尿,因此,對水分的攝入必須加以限制,否則會導致浮腫;高血壓及心力衰竭等併發症。維持性血透患者每天進水量以多少為好,應根據患者的具體情況而定。原則上是量出為入,保持平衡。出量包括尿量、吐瀉量、不顯性失水量(400—600ral/24h)及透析脫水量。一般來說,每週透析一次的患者,每天飲水量為lOOml加上24小時的尿量之和,無尿患者每日飲水量不超過lOOml;每週透析2次的患者,每天飲水量為 300ml加上24h尿量之和,無尿患者飲水量不超過300ml;每週透析3次者,每天飲水量為500ml加上尿量,無尿患者每日飲水量不超過 500ml。透析患者不能依靠增加超濾來改善日常的進水量,因為在血透中大量快速的超濾水分會引起血壓下降、痙攣、頭痛等各種症狀,且慢性水負荷過重可增加心血管負荷,後果是不良的。

2015年12月24日 15:16

尿毒癥的病因主要有以下幾種:①各型原發性腎小球腎炎:膜增殖性腎炎、急進性腎炎、膜性腎炎、局灶性腎小球硬化症等如果得不到積極有效的治療,最終導致尿毒癥。②繼發於全身性疾病:如高血壓及動脈硬化、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜腎炎、糖尿病、痛風等,可引發尿毒癥。③慢性腎臟感染性疾患:如慢性腎盂腎炎,也可導致尿毒癥。④慢性尿路梗阻:如腎結石、雙側輸尿管結石,尿路狹窄,前列腺肥大、腫瘤等,也是尿毒癥的病因之一。⑤先天性腎臟疾患:如多囊腎,遺傳性腎炎及各種先天性腎小管功能障礙等,也可引起尿毒癥。⑥其他原因:如服用腎毒性藥物,以及盲目減肥等均有可能引發尿毒癥。