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【內科】
【歸檔】 15年12月30日
痛風診斷標準
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痛風又稱高尿酸血症,嘌呤代謝障礙,屬於關節炎一種。痛風是人體內嘌呤的物質的新陳代謝發生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血症,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應,即痛風。如果你懷疑是痛風,可以去醫院做一個 腎功 檢查,看自己的尿酸值有沒有超標,如果超標,有可能是痛風,只是可能 一般痛風發作是在腳上,大腳指的第二個關節處,而且痛起來非常難忍,你吹口氣上去都痛,白天晚上痛一個星期左右,如果不注意飲食,年年發作.
尿液檢查 正常人經過5天的限制嘌呤飲食後,24h尿的尿酸排泄量一般不超過3.57mmol(600mg)。由於急性發作期尿酸鹽與炎症的利尿作用,使患者的尿尿酸排泄增多,因而此項檢查對痛風的診斷意義不大。但24h尿尿酸排泄增多有助於痛風性腎病與慢性腎小球腎炎所致腎功能衰竭之間的鑒別。有尿酸性結石形成時,尿中可出現紅細胞和尿酸鹽結晶。尿酸鹽結晶阻塞尿路引起急性腎功能衰竭時,24h尿尿酸/肌酐常>1.0。痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。它是由於單鈉尿酸鹽結晶(MSU)或尿酸在細胞外液形成超飽和狀態,使其晶體在組織中沉積而造成的一組異源性疾病。本病以關節液和痛風石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結晶為其特點。其臨床特徵為:高尿酸血症及尿酸鹽結晶、沉積所致的特徵性急性關節炎、痛風石、間質性腎炎,嚴重者見關節畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結石。病因分為原發性和繼發性兩大類。