腎病綜合症該怎麼治療
您好! 腎病綜合症分原發性的繼發性的,臨床上要排除繼發於全身其他疾病引起的繼發性腎病綜合征(例如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病和紫癜性腎炎等)才能診斷為原發性腎病綜合征。對於原發性腎病綜合征,如果治療及時、方法得當,一般是可以治癒的。飲食尤為值得注意,當腎功能好,可行優質高蛋白飲食;若腎功能損害較重則要優質低蛋白飲食。 不宜盲目濫用白蛋白注射,使用皮質激素別忘了“起始要足、減量要慢、維持足程”的十二字方針。切記服用激素中間不能隨便停藥,否則會出現許多激素的副作用,比如,加重和誘發感染、導致形體的改變(向型性肥胖、滿月臉、水牛背),股骨頭壞死、水電解質紊亂等。 最好採用中醫中藥治療。目前腎臟病目標優化特色療法治療腎病綜合症很好。 在調理與預防上要勞逸結合,保持皮膚清潔,調養精神,辯證調護,防止急性腎功能衰竭,防止炎性疾病,預防外感,做好營養調養。
腎病綜合症的治療 1飲食:一般不須忌口,蛋白質應適量增加,但有氮質血症者應限制;對水腫、高血壓患兒應限制鈉鹽,水腫嚴重時應限制入水量。 2如有感染存在,應給不損害腎的抗生素(如青黴素)。 3利尿:口服雙氫克尿塞或安體舒通,必要時可用速尿。 4輸血漿和血蛋白可提高血清蛋白,減輕水腫。 5激素療法:常口服強的松,有利尿消腫,降低尿蛋白作用,將全日量分3~4次服,連用4周後,如尿蛋白在7~10天內連續3次均為陰性(即尿檢查無蛋白質),則改為隔日將全日量於早晨一次頓服,如此再用4周,以後每2~4周減量一次,直至停藥,總療程4一6個月。 如果開始治療的前4周尿蛋白未消失,則需延長療程,不能改為隔日一次頓服,仍應按原劑量繼續用4周,如果8周內尿蛋白連續3次(7~10天內)均陰性,則以後可改為隔日早晨一次頓服,再用4周,以後每2~4周減量一次,直至停藥,總療程延長達9~12個月。 6對激素無效或出現毒性副作用時可改用免疫抑制劑治療(如環磷膚胺,或苯丁酸氮芥或氮芥等)。 7中藥治療:脾虛型用補中益氣場合五苓散加減(黨參、白術、陳皮、獲苓、豬苓、澤瀉、玉米須、厚朴、陳葫蘆、炙甘草)。脾腎陽虛用實脾飲合防己黃氏東加減(附子、乾薑、茯苓、白術、防己、山藥、巴戟肉、肉蓯蓉、仙靈脾)。