牙疼，晚上疼的明顯，吃藥不見效果

牙疼主要是牙齦炎症、牙周炎、上火導致的感染，引起的神經疼痛。壓痛需要控制飲食，不要喝酒，不要吃辛辣刺激性食物，可以吃甲硝唑消炎止痛，如果疼痛明顯的配合點芬必得止痛。

病情分析： 像你所說的牙齒這種疼痛的症狀，比較典型的是屬於牙髓炎的症狀。多部分是蛀牙所引起
指導意見： 治療牙髓炎，需要進行開髓引流術可以快速緩解疼痛，後續的進行根管治療術可以達到治癒的目的