支氣管哮喘屬於什麼呼吸困難

你好！支氣管哮喘外源性多在6歲前發病，有明確的個人和/或家族變態反應性疾病史；有明顯的季節和地區性；吸入變應原皮試常呈陽性；支氣管激發試驗亦可陽性。年長兒前驅症狀以 過敏 性 鼻炎 為主，不發熱，連續打噴嚏，流清涕，鼻粘膜呈蒼白色，鼻分泌物和末梢血均顯示嗜酸性粒細胞增高，血清IgE亦升高，氣道高反應性較正常小兒為高。

你好！支氣管哮喘內源性哮喘 以往認為多見於成人型哮喘，病情嚴重且頑固，多呈常年性或慢性的反復發作，無明顯個人和家庭過敏史，皮膚試驗大多陰性，也無明顯季節性。過去認為感染性哮喘屬內源性哮喘，但近年證實RSV所致毛細支 氣管炎 反復發作喘息的嬰兒，其氣道分泌物中存在特異性RSVIgE。

你好！支氣管哮喘混合性哮喘 凡無法劃分為外源性或內源性者均屬於混合性哮喘。慢性阻塞性肺疾病：該疾病多見於具有長期吸煙史及（或）環境職業污染接觸史者，中老年男性居多。常見症狀為長期咳嗽、咳痰，喘息、胸悶，活動後呼吸困難，疾病急性發作時或疾病進入晚期、嚴重階段，患者靜息狀態下即可能出現呼吸困難。在疾病的臨床過程中，特別在較重患者，可能會發生體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑鬱和(或)焦慮等全身性症狀。合併感染時可咳血痰或咯血。其特徵為氣流受限不完全可逆（不同於哮喘，哮喘是可逆性氣流受限），呈進行發展。確診需要肺功能檢查：吸入支氣管舒張劑後，FEV1/FVC<>

你好！支氣管哮喘大氣道腫瘤或異物：氣管或主支氣管內發生腫瘤病變時，由於大氣道梗阻，患者可能出現呼吸困難、喘鳴音等，但是對支氣管擴張劑的反應差，胸部CT、肺功能檢查、氣管鏡檢查等可提供相關診斷依據。筆者曾見到類似病例，之前被誤診為哮喘很久，使用治療哮喘藥物無效，延誤了疾病的最佳治療時機。

你好！支氣管哮喘其他少見疾病：如變態反應性支氣管肺麴菌病、變應性肉芽腫性血管炎、嗜酸粒細胞性肺浸潤等，症狀與哮喘類似，但按照哮喘治療效果很差。這時需要進行一些必要的輔助檢查，如經氣管鏡檢查進行分泌物細胞分類及肺活檢、外周血嗜酸粒細胞計數、血清總IGE及黴菌特異性IgE抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體、胸部CT及鼻竇CT、肺功能檢查等，甚至必要時需要進行開胸肺活檢、腎活檢、肌電圖等檢查。明確診斷才能得到正確的治療。