牙疼有洞，表面有牙鏽

病情分析： 考慮是齲齒，輕度的齲齒會影響咀嚼功能。如果病情嚴重者，可以引起牙髓病、根尖周病等併發症。
指導意見： 應及時到醫院口腔科就診，根據齲齒的嚴重程度進行合理的治療。除少數淺齲可用藥物外，大多需要根據牙齒缺損的範圍進行充填術，恢復牙齒的形態和功能。並不一定所有齲齒都需要拔除。

如果已經有洞了，建議及時去醫院補牙，否則牙會一塊塊掉了，那顆牙也就壞了。及時治療，同時注意少吃糖，注意口腔衛生

考慮是蟲牙造成的可能性較大，建議到正規醫院口腔科進行填補術，並殺蟲治療。