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問題 【外科】 【歸檔】 14年11月24日

真球麻痹

問題描述 腦室外引流術後患者清醒能言語,食欲很好,第四天發燒拔出引流後,第三天患者出現瞳孔散打不等,意識不清,條件反射消失,急診複查CT,腦積水過多,再次腦室外引流術,症狀有所緩解,條件反射有所恢復,能進流食,一周後做腦室分流術,術後就不說話(偶爾能說句)不吃東西,感覺舌頭短,不靈活,喝水外溢,針灸半月,也沒有明顯好轉,但意識清楚,能用手勢回答問題,現術後22天,以出院。
網友回答
2014年11月24日 16:29

"你好,球麻痹主要表現為飲水進食嗆咳,吞咽困難,聲音嘶啞或失音等,你所說的這個情況是不是球麻痹還不好說。真假性球麻痹的鑒別不是很難,但需專業醫生才能鑒別,需綜合多種體征及檢測結果判定,治療方面主要是營養腦細胞的藥物治療,吞咽功能訓練和針灸。根據您的描述,只是考慮存在。球麻痹的症狀是飲水嗆咳、呻吟嘶啞、吞咽困難、咽反射消失。建議您檢查下嚥反射,如果亢進就是真性,消失就是假性的。治療的話主要是營養神經藥物,建議同時服用中草藥。"

2014年11月24日 16:29

"腦幹梗塞是腦血管病中較為嚴重的一種.腦幹是人體的生命中樞,所以腦幹各種性質病變的預後一般都很差,而且恢復起來比較難,需要一個長期的過程(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定後,鼓勵患者做主動鍛煉.儘早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動範圍和次數,最後幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利於功能的恢復.用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因數、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用於腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液迴圈,有利於病情儘快恢復,而且可有效防止再次梗塞"