帕金森綜合症的
帕金森綜合症以黑質多巴胺能神經元變性缺失和路易小體形成為特徵。的主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態異常等。疾病早期無需要特殊治療,應鼓勵患者進行適度的活動和體育鍛煉,若疾病影響患者的日常生活和工作能力則需要藥物治療
典型運動症狀包括四個方面,有兩方面的症狀就要考慮有帕金森病的可能。 帕金森綜合症的初期症狀一、運動緩慢 表現為動作變慢。走路走不快,跟不上同行的人。由於面部動作緩慢,出現面部表情呆板,高興時笑容也不自然。有的病人感覺走路時腳抬不起來,無力感。得病的一側上肢走路時不擺動,好像胳膊被綁住了一樣。病人常常活動減少,老坐在家裡不動。運動緩慢可影響到日常生活各個方面,寫字也會越來越小,穿衣服也變得困難,常常需要別人説明,睡覺時翻身也會覺得困難。 帕金森綜合症的初期症狀二、震顫帕金森病的震顫稱之為靜止性震顫,即在放鬆、安靜的情況下肢體出現震顫,而在活動時震顫減輕或消失。大約50%的帕金森病患者首發症狀為震顫,是帕金森病的主要症狀之一,震顫的特點為節律性幅度較大的震顫。震顫首先從一側手部開始,逐漸擴展到其它肢體。震顫在生氣時加重,在情緒穩定時減輕,睡眠時震顫可完全終止。強烈的意志努力雖可暫時抑制震顫,但持續時間較短,且過後有加重趨勢。靜止性震顫對天氣變化敏感,同時也是全身狀況好壞的標誌。老年帕金森病患者出現感染或肺炎時,靜止性震顫可完全消失。隨全身狀況的恢復而再度出現。 帕金森綜合症的初期症狀三、肌強直是指肌肉的緊張度增高。病人自己常感到肌肉發僵,肌肉不能放鬆像捆住了一樣。在扳動患者的肢體時有明顯的阻力,顯得很僵硬。增高的肌張力始終一致,而感到有均勻的阻力,類似彎曲鉛管的感覺,稱為鉛管樣強直。伴有震顫者可感到在均勻增高的阻力上有斷續的停頓,象齒輪的轉動,故稱為“齒輪樣強直”。肌強直較重者平臥時頭部常懸在半空持續數分鐘,好像頭下方有一個枕頭,讓病人肢體抬起再放鬆時病人常維持肢體在空中數分鐘而難以放下。老年患者的上述肌強直可引起關節的疼痛,有時長期誤診為關節病。有時在站立和行走時可出現髖關節疼痛,這是由於肌張力增高使關節的營養血管的血供受阻和肌力減退,關節受體重的壓迫所致。部分病人因下肢肌張力增高而感行動乏力。在症狀限於一側肢體時,患者常主訴一側肢體無力而常被誤診為腦血管病。 帕金森綜合症的初期症狀四、姿勢和平衡障礙 在所有帕金森病症狀中,姿勢和平衡障礙可能是最不特異的表現,但該症狀對生活的影響最重。姿勢平衡障礙多見於中晚期帕金森病患者,由於易跌跤常常導致股骨骨折。由於肌肉的強直,病人出現特殊的姿勢,頭部前傾,軀幹俯屈,上肢之肘關節屈曲,腕關節伸直,雙手置於前方,下肢之髖及膝關節略為屈曲,由於軀幹兩側肌張力增高的不平衡,病人可能出現軀幹的側彎。步態障礙也是帕金森病的突出表現,走路時步態拖曳,起步困難,邁開步後就以極小的步伐向前沖去,越走越快,不能即時停步或轉彎,稱為慌張步態。轉彎時需採取連續小步使軀幹和頭部一起轉彎。因有平衡障礙,患者在行走時易於向前傾跌。伴有軀幹強直和少動的姿勢平衡障礙患者常在試圖坐下時,倒在椅子上。 有上述帕金森綜合症的初期症狀應儘早去看醫生,早診斷早治療。