速記員麻痹

肌肉注射最常用的部位是臀部肌肉，適宜作臀部注射的部位僅限於臀部外上方四分之一的區域，因為這個部位沒有重要的神經和血管，而且從解剖結構來看，此處深部的肌肉較厚，比較適宜注射用藥。但是，注射的物理性損傷、護理不妥或藥物的刺激也會帶來諸多的煩惱，應引起家長的高度重視。 局部感染 臀部肌肉注射前雖經皮膚酒精消毒，但藥物注射後局部皮膚會有一個小小的針孔，若護理不當，細菌乘虛而入，容易造成局部感染化膿。特別是有些家長因小寶寶打針後哭鬧，為了安慰孩子，馬上用手揉局部，由於父母的手並不“乾淨”，致病菌會通過父母的手而直接接觸住射部位而引起局部感染發炎。 特別提醒：父母千萬不要在孩子剛打完針就用手去揉局部皮膚，以免造成局部感染。 局部硬塊 孩子巴掌大的臀部能打針的僅局限於外上四分之一處，在這方寸之地經常反復打針，加上藥物的化學刺激局部往往會出現硬塊，甚至發生紅腫痛熱等炎性反應。對於這種打針後的硬塊你可採取以下對策。 1、熱敷熱敷可促進硬結部位的血液迴圈，加速藥液的吸收，起到消散硬結的作用。熱敷越早恢復越好。 方法：將毛巾或紗布疊成方塊，浸入60-70℃的熱水中，稍擰乾後敷在硬結部位，每5分鐘更換一次，持續20-30分鐘，每日至少1-2次。若同時進行按摩則效果更好。 2、酸鎂溶液外敷目的是使局部肌肉放鬆，血管擴張，血流加速，促進藥液的吸收，使硬塊變軟消散。 方法：取50毫升50%的硫酸鎂溶液(可在藥房買到)，倒入搪瓷碗內，加熱水10毫升，然後用紗布或小毛巾(3塊交替使用)用藥液浸濕後，稍擰乾，以不滴水為度，敷在硬結處。(最好在上面再用熱水袋按壓保溫)，每5分鐘更換一次，持續15-20分鐘，每日2-3次。 3、松節油外敷松節油有舒筋活絡、活血、消腫作用，取松節油1份，溫水8份，用紗布浸濕敷硬結處，最好在紗布上覆蓋熱水袋5-10分鐘，至皮膚發紅即取下。 臀肌攣縮症 兒童臀肌攣縮症是一種主要由於反復臀部注射藥物所致的常見病。據國內某醫院調查4248名兒童，發現因反復肌內注射所致注射性臀肌攣縮症的患兒有200名，發病率達4.7%，且發病率有上升趨勢。 兒童臀肌攣縮症的發病與針刺造成的物理性損傷、藥物引起的化學性刺激，尤其是含苯甲醇溶液的藥物刺激等，導致無菌性肌纖維壞死，發展為肌肉纖維化及瘢痕攣縮，其臨床表現為，患兒最初感到蹲、跑、跳困難，走路呈跛行。若進一步檢查可發現，患兒髖關節屈曲、內收、內旋受限；雙下肢不能完全併攏，輕度外旋；下蹲時雙髖呈外展、外旋，雙膝不能併攏，呈蛙式位。多數患兒臀部看上去不像正常臀部那樣豐滿，注射局部肌肉萎縮，皮膚凹陷，有時呈橘皮樣，可觸用索狀囊帶。 特別提醒：嚴重的臀肌攣縮症不僅影響孩子的下肢活動，而且會影響孩子心理的健康發育。 預防要點： 1、預防兒童臀肌攣縮症關鍵在於年輕父母對此病應高度重視。對病兒儘量減少或避免對臀部肌肉注射毒性大、刺激性強的藥物，尤其是不應使用苯甲醇稀釋的藥物。 2、注射方法和部位要正確，劑量要合理，注射速度要緩慢，儘量避免同一部位連續注射。注射後適當進行局部熱敷、理療，以利於藥液的吸收，改善局部的血液迴圈。 3、一旦發現臀肌攣縮症應早期手術，徹底切除或松解攣縮的瘢痕組織，絕大部分病兒都能完全康復

是成年人最常見的動作性震顫，尤以書寫時出現震顫，使書寫困難最為常見。 本病臨床較常見，是指患者在書寫或做書寫動作時出現5～8Hz的手部震顫，不伴有其他功能障礙。部分患者震顫並不完全限於書寫動作，做其他相似工作或使用類似工具時也可有震顫。因此，有人提出書寫痙攣可分為任務誘導型書寫痙攣和姿位敏感型書寫痙攣。