輕微運動障礙

你好，腦腔隙性梗塞通常沒有什麼症狀，在作腦MRI檢查等才有可能發現的。臨床症狀以頭痛、眩暈、四肢麻木及無力等為主，治療與普通腦梗類似，主要是早期進行溶栓治療，必要時作介入治療，控制好血壓、血脂，防止復發。1)嚴重運動障礙可試用DA耗竭劑如利舍平(利血平)，有短期效果，從小劑量0.25mg開始，1～3次/d，逐漸增量，亦可試用硫必利(泰必利)、舒必利、二甲基氨基乙醇(Deanol)等，須注意這些藥物本身亦有副作用。(2)抗膽鹼能藥物如苯海索(安坦)、東莨菪堿等可加重TD症狀，有報導膽鹼能藥地阿諾(二甲基氨基乙醇或典那)100～500mg/d，分3次服，連用2周可減輕症狀

1.本病重點在於預防，服用抗精神病藥應有明確適應證。長期用藥應進行監測，採用週期性藥物假日 (drug holidays)可暴露最初的運動障礙，逐漸停藥後數月或1～2年運動障礙逐漸緩解消退。需繼續治療可換用錐體外系副作用小的藥物，如氯氮平、利培酮(risperidone)、奧氮平(olanzepine)、奎硫平( 喹迪平)等。2.藥物治療 目前尚無治療TD的有效藥物。有人報導73%的患者用普萘洛爾(心得安)可以見效;氯硝西泮治療遲發性運動障礙中有41%患者有效。氯氮平可以使40%的遲發性運動障礙症狀有所減輕。(。