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【內科】
【歸檔】 15年02月28日
脫髓鞘腦病的治療
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1.肌力:先觀察自主流動時肢體動度,再用作對抗動作的方式測試上、下肢伸肌和屈肌的肌力,雙手的握力和分指力等。須排除因痛苦悲傷、關節強直或肌張力過高所致的流動受限。 稍微肌力減退檢查方法: ①雙手同時迅速握緊檢查手指。患側握手較慢,氣力稍輕。 ②雙手指盡力分開後手掌相對,觀察兩側指間隙大小。患側分開較小。 ③兩臂前伸,患臂逐漸下垂(barre試驗)。 ④仰臥、伸直下肢時,可見患側足外旋;或雙腿屈曲,使膝、髖關節均呈直角,可見患側小腿逐漸下垂 (magazini 試驗)。
肌容積:觀察、觸摸肢體、軀幹乃至顏面的有無肌肉萎縮及其分佈情況,兩側對比。必要時用尺測理骨性標誌如髕、踝、腕骨上下一定間隔處兩側肢體對等位置上的周徑。 肌萎縮見於下運動神經元性癱瘓,亦可見於各種肌病,如肌營養不良症等。後者稱肌源性肌萎縮。廢用性肌萎縮見於上運動神經元性癱瘓,關節固定等。