新生兒單純皰疹腦炎

純皰疹病毒性腦炎主要是發熱,口唇皰疹,頭痛,嘔吐,意識障礙,偏癱,以及精神異常為主.腦脊液可檢出單純皰疹病毒抗原或特異性抗體陽性的腦部感染性疾病.又稱急性壞死性腦炎,急性包涵體腦炎.本病呈散發性,見於世界各地,無季節性傾向,任何年齡均可發病,也無性別差異,病情險惡,病死率高,據報導為30％~70％.主要的病理改變是腦組織水腫,軟化和出血性壞死.彌漫性侵害雙側大腦半球,常呈不對稱性分佈.以顳葉,邊緣系統和額葉最為明顯,偶亦可波及枕葉,下丘腦,腦橋與延髓.大腦皮質的壞死常不完全,以皮質淺層和第3,5層的血管周圍最重,可繼發顳葉鉤回疝致死.治療：1. 抗病毒化學藥物治療.2. 免疫抑制劑治療.3. 全身支持治療,對重症及昏迷患者至關重要,注意維持營養及水,電解質的平衡,保持呼吸道通暢.必要時給予靜脈高營養,加強生活護理,預防褥瘡及呼吸道感染等併發症.

單純皰疹病毒性腦炎是皰疹病毒感染引起的腦實質炎性反應,大多數病例由1型單純皰疹病毒所致.一般都急性起病,高熱,頭痛,嘔吐,肌陣攣及癲癇發作,大多伴有意識障礙,重者迅速進入深昏迷.治療上有抗病毒治療,首選的是換鳥苷；大劑量激素治療；高熱,抽搐,精神錯亂,躁動不安者,應給與物理降溫,止抽搐,鎮靜處理等；昏迷者,應該注意呼吸道通暢,水,電解質平衡,保持營養,口腔清潔,防止褥瘡,肺部及泌尿系統感染；應用干擾素,轉移因數及免疫球蛋白,以增強免疫力；單純皰疹病毒性腦炎恢復期可以理療,按摩,針灸等幫助肢體功能恢復.