醫院治療肝昏迷

1消除誘因如上消化道出血，感染，水及電解質紊亂等。 2降低血氨①減少氨的生成和吸收：禁食蛋白質，飲食以糖類為主，每天熱量可達8400知焦（2000千卡），病情改善後可逐漸給予低蛋白飲食，用生理鹽水清潔灌腸，繼而用白醋50毫升加1-2升生理鹽水稀釋後保留灌腸，還可鼻飼50%硫酸鎂20-40毫升導瀉，先用新黴素1-1.5克或/及甲哨唑0.2-0.4口服或鼻飼，每天4次，可選用60%乳果糖漿30-40毫升、乳酶生1克口服或鼻飼等；②降低血氨：谷氨酸鈉或谷氨酸鉀靜脈滴注，每天1次、低鉀時慎用谷氨酸鈉，尿少時慎用谷氨酸鉀，精氨酸10-20克靜脈滴注，每天1次，但嚴重肝細胞損害或伴酸中毒時不宜使用，也可選用乙醯穀氨醯氨0.6克加入液體中靜脈滴注，每天1-2次或γ-氨酪酸2-4克加入液體中靜脈滴注，後者尤其適用於有興奮和躁動者，且對腦細胞內的氨也作用。 3其他複方氨基酸溶液（補充支鏈氨基酸），還可輸入能量合劑（改善腦細胞代謝），使用脫水劑（治療腦水腫），糾正電解質及酸堿平衡紊亂。 4出血者應反復輸新鮮血或血漿，以補充多種凝血因數，也可靜脈使用維生素K1。 5加強護理用冰帽冰枕，保持呼吸道通暢和氧氣吸入，深昏迷進應氣管切開給氧，並注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔和神志改變。

你好這位元朋友，你姥姥的這個情況很嚴重，及早識別並去除誘因，有部分病人可能好轉，但是如果基礎病變很重，並伴有嚴重併發症，那麼預後就不是很好，會死亡的。這位朋友你好，出現肝昏迷多數已經是發展到終末期了，治療已是困難。類似的還有肺性腦病等，都是病情發展到終末期的標誌。輕度的肝昏迷歸轉可能性還是較大的盡力治療原發病，防治消化道出血，可應用一些有催醒效果的藥物。