蛛網膜下腔出血體位
自發性蛛網膜下腔出血最常見的原因是腦動脈瘤和腦血管畸形,約占本病的78%左右,可發生在任何年齡。在這裡我們簡單談一下自發性蛛網膜下腔出血的具體表現:1.突然出現的劇烈頭痛。2.噁心、嘔吐。3.神志不清醒和精神異常。4.頸項發硬僵直。5.由於出血部位、出血量和腦受損程度的不同,還可以出現症狀和體征,如眼斜、一側肢體無力等。上述情況也不一定同時出現,有時候病人只有頭痛。對有經驗的醫師來說,只憑藉上述表現和簡單的檢查如腰椎穿刺或頭顱CT就基本可以作出診斷。當然,出血來源的確定需要比較特殊的檢查,如CTA、腦血管造影等。自發性蛛網膜下腔出血治療的關鍵在於防止再出血,也即在找到出血來源之後,進行必要的針對性治療。比方說,出血是腦動脈瘤造成的,就可能急需使用特殊的材料堵住出血的破口,或者開顱將動脈瘤夾閉,順便說一句,腦動脈瘤可不是腫瘤,確切地說,它是顱內血管上的危險的膨大或突起,形狀象瘤子而已,由於未治療的動脈瘤的危險性遠遠大於一般的腫瘤,所以它一直是最兇險的死亡殺手。
蛛網膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網膜下腔而言.凡能引起腦出血的病因也能引起本病,但以顱內動脈瘤,動靜脈畸形,高血壓動脈硬化症,腦底異常血管網和血液病等為最常見.多在情緒激動或過度用力時發病.指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定後,鼓勵患者做主動鍛煉.儘早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動範圍和次數,最後幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利於功能的恢復.可用中藥修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因數,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用於腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液迴圈,有利於病情恢復