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【外科】
【歸檔】 14年12月08日
蛛網膜下腔穿刺
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蛛網膜下腔出血通常為腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征,常見病因有顱內動脈瘤、血管畸形等。蛛網膜下腔出血患者應絕對臥床休息4-6周,避免搬動和過早離床,床頭抬高15°-20°,病房安靜、舒適和暗光。避免引起血壓及顱壓增高的誘因,如用力排便、咳嗽、噴嚏、情緒激動、疼痛及恐懼等。以及降顱壓、血壓、補液、抽搐病人抗癇等對症治療,同時預防再出血、預防血管痙攣治療,部分患者需要放腦脊液療法或者手術治療。
你好,蛛網膜下腔出血的嚴重程度跟出血位置和出血量有關係,是比較危險的。自發性蛛網膜下腔出血最常見的原因是腦動脈瘤和腦血管畸形,約占本病的78%左右,可發生在任何年齡。在這裡我們簡單談一下自發性蛛網膜下腔出血的具體表現:1.突然出現的劇烈頭痛。2.噁心、嘔吐。3.神志不清醒和精神異常。4.頸項發硬僵直。5.由於出血部位、出血量和腦受損程度的不同,還可以出現症狀和體征,如眼斜、一側肢體無力等。上述情況也不一定同時出現,有時候病人只有頭痛。對有經驗的醫師來說,只憑藉上述表現和簡單的檢查如腰椎穿刺或頭顱CT就基本可以作出診斷。蛛網膜下腔出血一般會導致顱內壓力增高,會出現很多神經精神症狀,嚴重的可危及生命,根據出血量可有內科治療和手術處理。