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問題 【外科】 【歸檔】 14年07月28日

譫妄綜合征

問題描述 你好,家裡有個老人是有譫妄綜合證的,是因為做心臟的手術後這樣的,請問醫生,在照顧這類病人的時候有什麼是要特別注意的?謝謝醫生
網友回答
2014年07月28日 15:27

譫妄綜合征的診斷根據起病急驟,意識障礙以及其它認知障礙症狀的晝輕夜重等特點,一般診斷不難,伴有軀體疾病,顱腦外傷以及有酒精和藥物依賴史者,有助診斷,當明確譫妄綜合征後,應即弄清其基本病因,對急性精神分裂症與躁狂症患者伴有錯亂狀態時,可從病史與精神檢查,加以鑒別,如有疑問時,可作EEG檢查,譫妄狀態常伴有彌漫性慢波,並與認知障礙的嚴重度相平行,可資鑒別。

2014年07月28日 15:26

譫妄綜合征(delirium syndrome)是一組表現為廣泛的認知障礙,尤以意識障礙為主要特徵的綜合征。常因腦部彌漫、暫時的中毒感染或代謝紊亂等所引起,因為它往往發生於急性起病、病程短暫、病變發展迅速的中毒感染,腦外傷等病變,故又稱急性腦病綜合征(acute brain syndrome)或急性錯亂狀態(acuteconfusional state)。譫妄綜合征是在綜合性醫院中最為常見的一種精神障礙,約占內、外科病人的5%~15%,多數可以恢復,以下六類病人比較容易產生譫妄: ①老年, ②兒童, ③心臟手術後, ④燒傷, ⑤腦部有損害, ⑥藥物依賴者,最近國外有兩所綜合性醫院進行流行病學研究,發現70歲及70歲以上的老年人中出現譫妄跡象者,分別為30%及50%,但因多數老年軀體疾患病人伴發輕度精神模糊時,常留在家中治療,所以老年人譫妄的發生率看來要比一般估計的高得多。