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【內科】
【歸檔】 16年07月19日
強直性脊柱炎怎樣用藥最有效
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強直性脊柱炎怎樣用藥最有效。對強直性脊柱炎病因的最新進一步研究發現,腫瘤壞死因數(TNF)是在強直性脊柱炎炎症中起非常重要主導作用的細胞因數。隨後不同的TNF抑制劑被研製出來並用來治療強直性脊柱炎,包括早期使用的英夫利昔單抗、阿達木單抗和去年最新剛剛在國內上市的依那西普(恩利,輝瑞公司生產)等。不少研究表明,使用TNF抑制劑可降低強直性脊柱炎病變的活動,改善臨床症狀和脊柱活動度,縮短療程,同時MRI也證實強直性脊柱炎病變的炎性改變得到改善。對於無影像學改變的中軸性脊柱關節病,同樣可以達到一個很好的療效,但這類新藥在國內使用經驗不多,對其臨床療效和安全性還有待進一步觀察。
強直性脊柱炎怎樣用藥最有效。用於治療強直性脊柱炎的非甾體類抗炎藥種類很多,常見的有以下幾種類型:1、保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此藥,後發現該藥浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用。2、吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選藥物。3、其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。4、Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬。