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【婦產科】
【歸檔】 15年03月02日
頭嘔吐克山病
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克山病的病因目前尚不清楚,可分微生物地球化學病因和生物病因.克山病全部發生在低硒地帶,患者頭髮和血液中的硒明顯低於非病區居民,而口服亞硒酸鈉可以預防克山病的發生,說明硒與克山病的發生有關.但鑒於病區雖然普遍低硒,而發病僅占居民的一小部分,且缺硒不能解釋克山病的年度和季節多發,所以還應考慮克山病的發生除低硒外尚有多種其他因素參與的可能.
可分四型:急型,亞急型,慢型和潛在型.急型:多冬季發病,常因寒冷,暴飲,暴食分娩等而誘發.噁心,嘔吐,頭暈,嚴重者數小時內死亡.常有心源性休克,各種嚴重心律失常.心臟擴大,舒張期奔馬律.急型發病後出現浮腫,肝腫大等體征三個月以上不消退者已由急型轉為慢型;亞急型是小兒克山病的一種類型,春夏發病多,精神不振,食欲減退,面色灰暗,全身浮腫,心臟向兩側擴大,舒張期奔馬律,肝臟腫大,三個月不緩解者,已轉為慢型.慢型表現為充血性心力衰竭,心臟向兩側擴大,心尖部收縮期雜音,肝臟腫大,下肢浮腫,極似擴張型心肌病,潛在型是各型治療之後,或是克山病的早期改變.克山病有流行症學特點,即地區,季節及人群發病特點,心臟擴大,心律失常,心力衰竭,奔馬律及心功能有關的雜音,在克山病流行區診斷不難.