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【精神心理科】
【歸檔】 15年10月15日
功能性胃腸病
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二、藥物治療(一)調節神經功能,改善睡眠。根據病情,可選用下述藥物與方法。鎮靜劑 可給予利眠甯、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠爾通或穀維素等。伴有精神抑鬱的患者可酌有抗抑鬱藥,如阿米妥林(amitriptyline)開始25mg每日三次,每日最大劑量為150mg.(二)解痙止痛 抗膽鹼能藥物可使平滑肌鬆弛,有解痙止痛作用;如顛茄製劑、阿托品、普魯本辛等。此外,可試用鹽酸雙環胺(Dicyclomine hydrochloride)20毫克,餐前1小時和睡前服。(三)神經性嘔吐 可用維生素B610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升靜脈注射。嘔吐劇烈酌情給予冬眠靈、異丙嗪、嗎丁啉等。病情較重者可採取用鼻飼,即將鼻飼管放入十二指腸,用牛奶等高營養流質持續點滴3至7天,以後可暫停鼻飼管,改用口服,如仍有嘔吐,可以再繼續鼻飼治療。
功能性胃腸病是指具有腹脹、腹痛、腹瀉及便秘等消化系統症狀,但缺乏器質性疾病或其他證據的一組疾病,常表現為焦慮障礙、抑鬱障礙和軀體形式障礙,嚴重影響患者的生活品質。 功能性胃腸病的治療:關鍵是調養,用藥為輔,針對病因糾正激發因素。便秘型的病人要改變不良生活習慣,多吃蔬菜、水果,多吃粗糧,早晨起床後要適量喝水,養成按時排便的習慣,即便排不出大便也要定時蹲便,以形成條件反射;另外經常做腹部按摩操、多運動、保持樂觀情緒等均可改善病情。