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問題 【精神心理科】 【歸檔】 15年07月22日

躁狂是一種疾病嗎?我有個小夥伴,說不到兩句話就會激動,看

問題描述 躁狂是一種疾病嗎?我有個小夥伴,說不到兩句話就會激動,看誰不順眼就想打人家,諮詢之後說是狂躁症,想問下這個躁狂症該怎麼治療呢
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2015年07月22日 16:47

①以心境穩定劑治療為主,心境穩定劑可以治療和預防發作,在心境穩定劑基礎上,根據病情需要聯合其他藥物;②及時監測藥物的作用和副作用,根據情況調整藥物,聯合用藥時,注意藥物之間的相互作用;③躁狂狀態 首選一種心境穩定劑治療,根基病情需要,及時聯合用藥,聯合另一種心境穩定劑,或抗精神病藥,或苯二氮卓類;④心境穩定劑 常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類,抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂,卡馬西平,拉莫三嗪;⑤抗精神病藥 主要是新型非典型抗精神病藥(如喹硫平、奧氮平、利培酮、阿立呱唑、齊拉西酮等);⑥鎮靜催眠藥 苯二氮卓類(安定等)。

2015年07月22日 16:47

樹立長期治療的理念,採用綜合治療。①急性治療期 控制急性期興奮。療程:一般6-8周;②鞏固治療期 鞏固急性期治療效果,防止症狀波動。療程: 2-3月,藥物劑量一般維持原劑量不變。③維持治療期 防止復發,恢復社會功能。在仔細觀察下逐漸減少非心境穩定劑劑量。維持治療應持續多久尚無定論,維持治療的藥物劑量和用藥持續時間根據患者具體情況而定,因人而異,治療方案個體化。多次發作者,可在病情穩定達到既往發作2-3個迴圈的間歇期或維持治療2-3年後,邊觀察邊減少藥物劑量,逐漸停藥。在停藥期間如有復發跡象,及時恢復原治療方案,緩解後給予更長時間的維持治療期。發病年齡早,有陽性家族史者應維持治療。

2015年07月22日 16:47

躁狂發作是發作性病程,發作間歇期緩解正常,如能積極治療,可以維持病情穩定。但是,如不進行有效的治療和維持治療,復發率高。長期反復發作造成疾病發作越來越頻繁,正常間歇期縮短,快速迴圈,難以治療,殘留症狀,慢性狀態,人格改變,社會功能損害。因此,需樹立長期治療的理念、綜合治療的治療理念,防止病情復發。預後良好的因素包括:病前性格良好,社會適應能力良好,急性起病,病程短,發病前存在明顯的心理社會應激或軀體疾病,發病年齡晚,獲得早期治療,治療效果好,家庭和社會支援系統好,無反復發作史,無精神疾病家族史,沒有合併人格障礙、焦慮障礙、、藥物依賴、精神活性物質依賴、軀體疾病等。反之預後不佳。

2015年07月22日 16:47

心理社會因素因素在發病和復發中起著重要的作用,需要注意心理調節: ①學習心理衛生知識,掌握心理調試方法,培養樂觀、積極、健康的性格,提高對環境的適應能力,保持良好的心態;②矯正不良行為模式,如衝動盲目、不顧後果;③避免不良的社會心理因素,避免長期處於高度緊張、生活不規律、經常熬夜的生活狀態,適當給自己減壓和放鬆。早發現、早治療,防復發 ①注意識別焦慮、抑鬱、憤怒、厭倦的情緒等不良情緒,注意識別疾病的早期表現,早發現,早諮詢,有病儘早治療;②躁狂易反復發作,樹立長期治療的理念,學會監控自己的情緒變化及應對策略,掌握疾病的管理能力;定期門診複查,與醫生溝通,監測病情和藥物副反應,維持病情穩定,防復發;③避免病情反復發作,造成疾病難以治療護理,功能損害。

2015年07月22日 16:47

①尊重、理解、接納、關心、支持、幫助患者;②正確認識疾病,支援患者積極治療、儘早治療,反復發作者樹立長期治療的理念,定期門診複查,與醫生溝通,監測病情和藥物副反應,維持病情穩定,防復發;③病情不穩定時,注意防止自傷自殺,衝動傷人,及早就診治療,做好心理疏導。處於激越及嚴重躁狂狀態時避免衝突,避免激惹患者;④學習疾病知識和治療知識,幫助患者觀察病情,及時應對病情變化,採取正確的應對策略,避免對自己和他人造成傷害;⑤平日注意幫助患者培養良好的性格,矯正不良的認知模式和行為模式,學習心理調節的方法,避免不良的社會心理因素,避免長期處於高度緊張狀態。