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【內科】
【歸檔】 14年10月28日
新生兒缺氧缺血性腦病的表現
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新生兒缺氧缺血性腦病根據病情不同分輕,中,重三度:輕度:過度覺醒狀態,易激惹,興奮和高度激動性(抖動,震顫),肌張力正常,擁抱反射活躍,吸吮反射正常,呼吸平穩,無驚厥.症狀多在3天內逐漸消失,預後良好.中度:抑制狀態,嗜睡或淺昏迷,肌張力低下,50%病例有驚厥發作,呼吸暫停和擁抱,吸吮反射減弱.足月兒上肢肌張力降低比下肢嚴重,提示病變累及矢狀竇旁區.早產兒如表現為下肢肌張力降低比上肢重,則提示病變為腦室周圍白質軟化.如症狀持續7~10天以上,可能有後遺症.重度:患兒處於昏迷狀態,肌張力極度低下,鬆軟,擁抱反射,腱反射消失,瞳孔不等大,對光反應差,前囟隆起,驚厥頻繁,呼吸不規則或暫停,甚至出現呼吸衰竭.重度患兒病死率高,存活者常留後遺症.
建議儘早到正規醫院做新生兒神經行為評分,可判斷預後。五六歲之前的神經修復可能性大,尤其是兩歲以前