您的位置:首頁內科護理
問題 【兒科】 【歸檔】 14年11月04日

內科護理

問題描述 患者,女,5歲,於8月20日上午11點開始發熱,中午嘔吐3次,為胃內容物,大便1次,為成形便,並伴有嗜睡,隨即至醫務室診治,測體溫39℃,給注射1針及服用白色藥片。下午5點左右突然抽搐,兩眼上翻,牙關緊閉,歷時2分鐘左右抽搐停止,神志仍清楚,後又抽搐1次,抽後神志不清,於8月20日下午入院。身體評估:體溫40.5℃,P160次/分,R28次/分,BP40/20mmHg,淺昏迷,皮膚,淋巴結(—),面色發灰,手足濕冷,指(趾)發紺,雙側瞳孔等大,對光反射遲鈍,角膜反射存在,心界不大,心率160次/分,第一心音低鈍,肺腹(-),神經系統檢查(-)問題:(1)寫出可能的醫療診斷及依據?(2)為儘快確診還應作哪一項重要檢查?(3)寫出3個主要護理診斷及相應的護理措施?
網友回答
2014年11月05日 07:01

出現發燒一般多見於細菌、病毒等感染引起,抽搐和發熱有關係,是高熱驚厥,建議及時做一下血常規等檢查,看具體是那種感染,根據檢查選擇消炎藥治療,體溫高可以服用美林等退熱藥治療,也可以採取物理降溫治療,防止再出現高熱驚厥。