中暑處理

中暑暈倒怎麼辦?對於發生高熱的患者，可用清涼的毛巾冷敷其面部和全身，尤其是在分佈有大血管的部位，如頭部、腋下、腹股溝等處，可以加置冰袋。這樣，就可以通過傳導散熱迅速降低患者體溫；如果體溫下降緩慢，可以稍微吹風，增加對流散熱，同時在患者額頭塗抹清涼油、風油精，或服用人丹、十滴水。

在炎熱的夏天進行運動時，由於在陽光下暴曬過久，頭部缺少防護，突然發生高燒、耳鳴、噁心、頭痛、嘔吐、昏睡、怕光刺激等現象，這便是日射病。嚴重的日射病也能致死，千萬不可粗心大意，應採取緊急處理。輕者要迅速到陰涼通風處仰臥休息，解開衣扣，腰帶，敞開上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的藥品。如果患者的體溫持續上升時，有條件可以澡盆中用溫水浸泡下半身，並用濕毛巾擦浴上半身。如果患者出現意識不清或痙攣，這時應取昏迷體位。在通知急救中心的同時，注意保證呼吸道暢通。

一般來說，中暑分為先兆中暑、輕症中暑和重症中暑三類。針對不同程度的中暑，只有正確處理才會有療效。先兆中暑：大多表現為大量出汗、口渴、頭昏、胸悶、噁心、四肢無力、注意力下降等症狀。患者一般無需特別處理，只要及時發現、及時休息，離開高溫環境，大多數症狀都能得到緩解。輕症中暑：在先兆中暑的症狀上，同時出現下列症狀群之一：體溫超過38.5℃，面色潮紅，皮膚灼熱；出現面色蒼白、噁心嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏細弱等呼吸循環系統衰竭的早期症狀。若患者發現這類症狀，必須及時至醫院就診，否則很快會轉為重症中暑。

中暑根據發病機制的不同，可分三型（1）熱痙攣是由於人體在熱環境下，散熱途徑受阻，體溫調節機制紊亂，體內蓄熱所致，是最嚴重的一型。臨床表現為突然發病，體溫可達40℃以上，大汗後“閉汗”，皮膚乾熱發紅，可伴有意識障礙、抽搐等。搶救不及時，可死於迴圈、呼吸衰竭。（2）熱痙攣由於大量出汗，體內鈉、鉀過量丟失，水鹽平衡失調所致。表現為明顯的四肢、腹部肌肉痙攣伴疼痛，尤以腓腸肌為最。患者體溫多正常，意識清醒。（3）熱衰竭是在高溫環境下，皮膚血流增加，但未伴有內臟血管收縮和血容量的增加，導致腦部供血不足的結果。表現：起病急，體溫稍高，頭疼、頭暈、噁心、嘔吐、多汗、皮膚濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏細微，繼而暈厥。

治療措施立即脫離高溫現場，至通風陰涼處休息，補充清涼含鹽飲料，並對症處理。重症患者必須緊急搶救。（1）降溫：物理降溫（酒精擦身、冷水浴等）、藥物降溫（如靜脈滴注氯丙嗪）。（2）糾正電解質平衡紊亂，酌量補充水、鹽，輸液中不可過快，以免發生心衰和肺、腦水腫。（3）維持良好的呼吸迴圈，給氧並保持呼吸道通暢，對脈搏細弱者立刻注射中樞興奮劑，同時給升壓藥以防休克。