顱內腫瘤怎麼辦

視覺障礙 視力減退可由於鞍區腫瘤直接壓迫視傳導通路引起視神經原發性萎縮，更多是因顱內壓增高出現視訊光碟水腫引起的繼發性視神經萎縮。視訊光碟水腫取決於腫瘤的部位、性質及病程，後顱窩腫瘤較大在腦半球者發生早且重，腫瘤惡性程度越高或病程越長，視訊光碟水腫越明顯。兒童視力減退易被家長忽視，故有此主訴者不到40%，早年約有10%的患兒就診時雙目近失明或失明。本組2000例患兒中視訊光碟水腫者占75%，視神經原發萎縮者為8.4%，視野改變者較少。鞍區較大的腫瘤可有雙顳側偏盲;視訊光碟水腫後期可有視野向心性縮小，但小兒視野檢查常不能合作。

頸部抵抗或強迫頭位 小兒顱內腫瘤有此表現者多見。第三腦室腫瘤可呈膝胸臥位，後顱窩腫瘤則頭向患側偏斜，以保持腦脊液迴圈通暢，是一種機體保護性反射。頸部抵抗多見於後顱窩腫瘤，因慢性小腦扁桃體下疝或腫瘤向下生長壓迫和刺激上頸神經根所致。對此類患者要防止枕骨大孔疝的發生，應儘早行腦室穿刺外引流或脫水藥降低顱內壓。