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【內科】
【歸檔】 15年05月31日
枕葉腫瘤怎麼辦
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枕葉腫瘤時出現的視覺發作,應注意與偏頭痛、某些藥物中毒或精神分裂症等出現的幻視進行鑒別。枕葉腫瘤引起的視覺發作特徵為:幻視出現的部位比較恒定,一般多在病灶對側視野範圍內出現;發作頻率逐漸增加,隨著發作次數的增多,其它定位症狀如偏盲、失認、失語等相繼出現;發作與環境沒有關係。精神分裂症的幻覺發作與環境有關,尚伴有精神方面的其它症狀。另外腫瘤引起的幻視發作常伴有頭和眼向病灶對側偏斜。偏頭痛及某些藥物中毒引起的幻視沒有腫瘤所致幻視的特徵,故容易鑒別
根據腫瘤生長的部位和浸潤程度,病人在早期多僅有病變對側視野的缺損、弱視或色覺喪失。視覺發作是枕葉腫瘤常見的症狀,毀壞性病變時出現中樞性偏盲(黃斑回避)、皮質盲、視覺失認等。刺激性病變時出現視覺發作,有時為癲癇發作的先兆,於1954年首先被Penfield所記述,在病灶對側視野出現單純性幻視。枕葉腫瘤約有15~24%有幻視出現。幻視的特點多為不成形幻視,如閃光、亮點、圓圈、線條、顏色等,常在病變對側視野中出現,並出現浮動現象。幻視可單獨發生,也可為癲癇發作的先兆。枕葉病變出現癲癇時,常有頭和眼向對側轉動,系刺激了枕葉之“凝視中樞”所致。