硝苯地平控釋片不良反應

硝苯地平控釋片，適應症為1．高血壓2．冠心病慢性穩定型心絞痛(勞累性心絞痛)。治療時應盡可能按個體情況用藥。依據患者的臨床情況，給予不同的基礎用藥劑量。肝功能損傷患者應仔細監控，嚴重病例應減少用藥劑量。對於伴有惡性高血壓和低血容量的透析患者，可由於血管擴張而引起血壓明顯下降。對於心力衰竭及嚴重主動脈瓣狹窄的患者，當血壓很低時（收縮壓[90mmHg的嚴重低血壓），服用本品，應十分慎重。本品有不可變形的物質，因此胃腸道嚴重狹窄的患者使用本品時應慎重，因為有可能發生梗阻的症狀。胃結石的發生非常罕見，如果發生則可能需要手術治療。

硝苯地平能進入母乳。因為尚無對嬰兒可能產生何種影響的報告，所以哺乳期間必須服用硝苯地平時，首先要停止哺乳。硝苯地平能擴張冠狀動脈，尤其是大血管，甚至能擴張不完全阻塞區的健全血管。硝苯地平還可降低冠狀動脈平滑肌的張力，防止血管痙攣。最終增加狹窄血管的血流量，提高供氧量。同時，硝苯地平由於降低了外周阻力（後負荷），而減少了氧需求。長期服用硝苯地平能防止新的冠狀動脈粥樣硬化病變的發生。硝苯地平通過減少動脈平滑肌的張力而能降低已經增加了的外周阻力和血壓。硝苯地平治療初期可能出現短時的反射性心率加快而導致心輸出量增加。但是這種增加不足以補償血管的擴張。此外短期或長期服用硝苯地平都能增加鈉和水的排出。對於高血壓患者，硝苯地平的降壓作用尤為顯著。