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【內科】
【歸檔】 14年07月27日
穩定型心絞痛
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1)一般治療①休息發作時立即停止活動,一般患者休息後症狀可立即消失。②吸氧、鎮靜。(2)藥物治療目前臨床上廣泛使用的抗心絞痛藥有3類,即硝酸酯、β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑,3類藥物均有效,可單獨使用,也可聯合應用。在選擇抗心絞藥物時,應根據患者的具體情況以及伴隨疾病情況,加以個體化,以取得滿意療效。(3)介入治療經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)是冠心病治療史上的里程碑,1979年Gruntzig首次成功完成第1例,與冠狀動脈搭橋術(CABG)相比,有創傷小、療效高等優點,目前已發展成為一種成熟技術,是冠心病治療的主要方法之一。
老年人穩定型心絞痛是臨床常見的一種心絞痛,主要是在體力活動時病變冠脈血流量不能代償性增加以滿足心肌的需求而產生心肌缺血。以發作性胸痛為主要臨床表現。一般都是突然發作,持續幾分鐘至十幾分鐘,休息後迅速緩解。老年人因為痛覺遲鈍、勞動或情緒激動導致心絞痛發作部位和疼痛性質不典型。部分患者可無胸痛,而是左臂或右臂痛,伴手指麻木,或為肩部或肩胛間疼痛,或上腹部疼痛等消化道症狀,有時僅表現為呼吸困難、軟弱無力或疲憊而無胸痛。