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【婦產科】
【歸檔】 14年10月23日
新生兒胎糞吸入性肺炎家庭護理
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新生兒胎糞吸入性肺炎的發病原因基本上和羊水吸入性肺炎一樣,也是因為各種原因引起胎兒在宮內或分娩時窒息缺氧。缺氧一方面可刺激胎兒產生呼吸;另一方面有些胎兒因缺氧導致肛門擴約肌鬆弛,大量胎便排出。胎兒吸入了混有胎便的羊水,由於胎便非常粘稠,吸入至氣道可引起氣道阻塞、肺氣腫、甚至肺泡破裂;並且胎便內還含有膽汁、胎糞顆粒、上皮細胞等可刺激產生化學性肺炎、肺水腫、甚至肺出血等。因此,胎糞吸入性肺炎可引起較嚴重的肺通氣和換氣功能障礙,病情往往比羊水吸入性肺炎要重得多。
胎糞吸入性肺炎是新生兒期的危重症,應收入新生兒監護室搶救。多數患兒需要輔助呼吸或機械通氣,以保持呼吸道通暢和呼吸功能。此外,還需要拍背吸痰,應用抗生素防治感染,糾正心血管功能紊亂,糾正酸中毒等綜合治療。一般住院時間約需3~4周,經治療痊癒的病兒,如果沒有嚴重的腦缺氧,大多數肺內炎症能夠完全吸收,不留後遺症。但如果胎糞吸入量較多,肺內病變較嚴重,可能影響到呼吸道和肺的防禦功能,孩于較易患呼吸道感染,因此出院後需要精心護理和餵養,增加抵抗力,預防感染。