清河結核病

發性肺結核又稱成人型肺結核，為已感染過結核病的兒童，在原發病變已靜止或甚至痊癒一個時期後，又發生了活動性肺結核，其發病有兩種可能：一為陳舊的原發灶內結核桿菌又重趨活動，引起病灶複燃，稱內源性復發；一為原發感染已治癒後再次由外界感染結核桿菌而發病，稱外源性重染。續發性肺結核多見於12歲以上年長兒童及少年，主要病型為浸潤型肺結核。 兒童浸潤型肺結核可因肺內病變多少、進展和惡化程度不同，因此症狀、體征和X線表現可有很大差別。

其臨床經過大致與成人相同，但由於少年兒童生理解剖及生物免疫上的特點，其浸潤型肺結核易呈進行性，有播散傾向，多發生兩側性病變，尤以女青年為然。青年女性的患病率與死亡率均較男性為高。浸潤型肺結核起病可較緩，除結核中毒症狀外可有發熱、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。有時起病急遽，頗似流感和肺炎。肺部檢查在病變範圍較大時可叩診濁音，聽診時局部呼吸音粗糙、減低或有支氣管肺泡音，有時可聽到中小水泡音。