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問題
【外科】
【歸檔】 09年08月12日
開放性腦外傷手術後如何護理?
網友回答
你好,開放性腦外傷手術後配合以恰當的身體與心理護理,促進身體功能的恢復。主要要注意居室的安靜、光線宜較暗、減少對病人的一切干擾。其次還要注意肢體功能的護理:經常保持半臥位,定時翻身,扣背,1/2h;局部按摩3--5次/日;局部針灸(兩周後),1次/日,10日為1療程;行高壓氧治療,10日1療程。在飲食方面,假如目前病人已恢復清醒,能夠自主進食,建議可半流質進食,不限吃什麼,但禁辛辣以及其他刺激性食物。五穀雜糧為主的食物,對病人末梢神經營養會有一定作用,輔以牛奶等流質營養品,肉湯也可以的,但建議把肉湯上面的油層丟掉。一定要注意飲食衛生。
口腔護理:用生理鹽水或雙氧水或甲硝唑液清洗口腔2次/d,張口呼吸的患者,用生理鹽水紗布覆蓋口腔,避免口腔炎及黏膜潰瘍的發生;預防褥瘡:顱腦損傷由於昏迷時間長,易發生褥瘡,可使用充氣式褥瘡墊,勤翻身,保持皮膚清潔乾燥,勤換床單;預防泌尿系感染:注意無菌操作,每天更換引流尿袋,降低泌尿系感染率。顱腦外傷患者常因出現應激性潰瘍引起消化道出血,通過胃管抽吸胃液,進行胃內容物潛血實驗和連續監測pH值,確定出血多少。應嚴密觀察血壓、脈搏的變化,並立即給予止血、輸血、輸液或其他代用品。潰瘍性出血可經胃管內用冰鹽水少量反復灌注,上腹部放置冰袋。出血時應先禁食,如不繼續出血,停止24 h~48 h後可給少量流質,定時經胃管注入抗酸藥或胃黏膜保護劑。