閉合性腦外傷有哪些症狀？

你好，閉合性腦外傷主要有以下症狀：1.意識障礙程度和變化是判斷傷情的重要方面；頭皮損傷，耳鼻出血及滲液；生命體征（呼吸、脈搏、血壓和體溫）變化；顱內壓增高；延髓功能受損；休克；瞳孔大小、形狀和對光反應改變；運動和反射改變。2.意識狀態意識狀態的改變提示病情的輕重，顱腦損傷病人均存在不同程度的意識障礙。護士可通過對話、痛覺刺激、睜眼情況判斷病人意識障礙程度。如病人突然安靜、昏睡，提示病情惡化，或因用鎮靜劑、抗癲癇藥物；如深昏迷病人出現吞咽反射、躲避動作或意識轉為清醒，提示病情好轉。通過格拉斯哥昏迷評分（GCS）可以做出客觀評估。3.瞳孔變化瞳孔是反映顱腦損傷病情變化的指證之一，急性期15～30 分鐘觀察1次，並認真做好記錄，以便觀察比較。4.生命體征變化通過對血壓、脈搏、呼吸、體溫的觀察可以有效判斷病情變化。觀察中如出現血壓上升，脈搏緩慢而有力，呼吸緩慢而深，提示顱內壓增高，應警惕顱內血腫或腦疝早期。當血壓下降，脈搏增快、細弱，心跳減弱，呼吸減慢而不規則，提示腦幹功能衰竭。枕骨骨折的病人，突然發生呼吸變慢或停止，提示枕骨大孔疝的可能。如出現高熱、深昏迷，表示丘腦下部受損；中樞性高熱或體溫不升，提示有嚴重顱腦損傷；體溫逐漸升高且持續不退，提示繼發感染的可能。5.心肺功能變化重型顱腦損傷對心臟、肺功能的影響也很明顯，傷勢越重心電圖異常發生得越早，病死率越高，所以嚴密觀察心電圖變化，及時採取有效措施可早期保護心臟，防止心力衰竭和心律失常。6.機體出入量觀察顱腦損傷病人多使用脫水藥物，其中尿量觀察可判斷降低顱內壓的效果，觀察病情變化及有無出現併發症。護士應準確記錄24小時出入量。如應用20%甘露醇250mL後，4小時應有尿量500～600mL，若平均每小時尿量<>7.肢體運動改變偏癱，肌張力增高例，去大腦強直發作，錐體束征陽性者，癲癇發作，損傷後休克等。

意識障礙：程度和變化是判斷傷情的重要方面；頭皮損傷，耳鼻出血及滲液；生命體征（呼吸、脈搏、血壓和體溫）變化；顱內壓增高；延髓功能受損；休克；瞳孔大小、形狀和對光反應改變；運動和反射改變。