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【皮膚性病科】
【歸檔】 14年08月24日
鹽酸羅呱卡因新晨
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在注射前以及注射期間,應仔細回吸以防止靜脈內注射。當需要大劑量注射時,如硬膜外麻醉,建議使用3-5ml試驗劑量的含有腎上腺素的利多卡因。如因疏忽而致靜脈內注射可引起短暫的心率加快,或因疏忽而致蛛網膜下腔注射可出現脊髓麻醉。在注入標準劑量前及注入中需反復回吸並注意緩慢注射或逐漸增量注射,同時密切觀察病人的生命指征並保持與病人交談。當需延長麻醉時,無論持續注入或重複單次注射都應考慮達到中毒的血漿濃度或誘發局部神經損傷的危險。假如出現中毒症狀,應立即停止注射。
【對駕駛及操作機器的影響】即使沒有明顯的中樞神經系統毒性,局部麻醉會輕微的影響精神狀況及共濟協調,還會暫時損害運動和靈活性,這些作用與劑量有關。【不可預期的影響】羅呱卡因的不良反應和其它長醯胺類的局麻藥是類似的。除了不小心注射進血管或過量等意外事件,局麻的副反應幾乎是少見的。要將其與阻滯神經本身引起的生理反應相區別,如硬膜外麻醉時的血壓下降和心動過緩。用藥過量和不小心注射入血管可能引起嚴重的全身反應(參照“藥物過量”)。【過敏反應】過敏反應對醯胺類的局麻藥來說是很少見的。(最嚴重的過敏反應是過敏性休克)【神經併發症】神經系統的疾病以及脊柱功能不良(如前脊柱血管綜合征,蛛網膜炎馬尾綜合征)和區域麻醉有關,而和局部麻醉藥幾乎無關。