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問題
【內科】
【歸檔】 16年04月07日
淩晨3點餓正常嗎?
網友回答
您好,淩晨三點有無監測血糖,看是否是夜間低血糖。如果是的話,建議近幾天監測全天血糖,將資料帶到醫院看是否需要調整藥物方案。監測血糖,國內的三諾血糖儀還比較經濟,您可以備一台。
"肥胖或超重的2型糖尿病患者在發病早期由於胰島素抵抗致使發生高胰島素血症,也就是該患者的胰島素水準並不低,而是分泌延遲或利用度不好。不合時宜的胰島素分泌可以引起饑餓感或低血糖反應,當進食碳水化合物越多時,下一餐前越容易出現低血糖症狀。另一可能的影響因素是服用磺脲類降糖藥美吡達也可以誘發低血糖,因為磺脲類的降糖機理是刺激胰島素分泌,加重了胰島素分泌的紊亂,出現低血糖反應,且增加體重。兩者都可以引起上述症狀。 為了搞清楚病因,建議監測血糖的變化規律,測一下空腹和三餐後2小時以及淩晨1點、3點和5點的指血血糖。治療的方法是固定飲食,多次分餐。如果患者體重超重,在嚴格控制飲食的基礎上,停用磺脲類藥,改用減少胰島素抵抗的降糖藥,如二甲雙胍,增加至每次兩片,還可以加用拜唐蘋或文迪亞等藥物。如非要用美吡達,也應該減量,至少晚上不用。"