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【內科】
【歸檔】 15年12月08日
尿毒癥一身抽筋是怎麼回事
網友回答
其實,說起尿毒癥病人為什麼會抽筋,其根源還在於尿毒癥。只有治好了尿毒癥,才能從根本上解決尿毒癥病人抽筋的問題,同時,還需要及時治療尿毒癥。由於尿毒癥後血磷升高,磷和鈣結合,沉積在骨組織中,引起相對的低血鈣,再加上腸道對鈣的吸收減少,又加重了低鈣血症。低鈣血症會使病人容易抽筋、手腳麻木。所以,尿毒癥病人要經常檢查血中該的水準,如不足就需補充,並加用維生素D類藥物。
血液透析 充分透析,可除去多餘的水分和尿毒素,症狀緩解,是目前臨床最基本、最重要的治療手段。透析後通氣功能的恢復早於彌散功能的恢復,尤其是小氣道通氣功能恢復快,這可能與小氣道水腫易緩解而肺泡水腫消退較慢有關。國內報導肺功能各項指標在血液透析2個月後明顯改善。2.腹膜透析 尿毒癥病人一般應少用這種透析方式,因為腹透液的植入>3L時,使膈肌抬高,造成肺下葉塌陷、肺不張、肺炎、胸腔積液等肺部併發症,直接影響肺功能,特別是彌散功能下降最明顯。如在認真控制腹透液量和腹內壓情況下,透析3個月,肺功能也有明顯改善。3.腎移植 腎移植的歷史近40年,現已成為治療尿毒癥的重要手段。
防治肺部感染:①抗病毒治療可選用抗病毒沖劑,1~2袋,3次/d,口服;板藍根沖劑,1~2袋,3次/d,口服;利巴韋林片0.2g,3次/d,口服;其他抗病毒藥物使用,要注意是否有腎毒性。②根據藥物敏感試驗,抗感染藥可選用頭孢曲松(頭孢三嗪),1~2g,靜脈注射,1次/d,只要肝功能正常