糖尿病腎病運動嗎
糖尿病腎病的分期有:表現為腎臟體積增大,B超發現腎臟體積增大。表現為休息時尿白蛋白排泄無增高,但運動後尿白蛋白增加。又稱為早期糖尿病腎病。由運動後白蛋白尿轉化為持續性的尿白蛋白升高,達微克/分鐘,腎小球濾過率維持相對正常。為明顯的糖尿病腎病,也稱臨床糖尿病腎病期。此期出現持續性蛋白尿,即尿常規可檢測出尿蛋白微克/分鐘。為終末期糖尿病腎病,血壓明顯增高,尿蛋白並不象其它原因所致腎臟疾病那樣到了腎功能衰竭晚期會下降,腎小球濾過率下降可達毫升/分鐘以下,尿素氮及肌酐升高,水腫及高血壓進一步加重,出現低蛋白血症。血壓控制良糖尿病腎病患者病症造腎臟損害現較嚴重高血壓血壓較難控制糖尿病腎病患者血壓尚未滿足控制宜進行運療
腎小球濾過率增高,腎體積增大,腎血流量、腎小球毛細血管灌注壓及內壓增高。腎小球基底膜和系膜正常。經適當治療可恢復。即正常白蛋白尿期。腎小球濾過率正常或增高,尿白蛋白排出率正常小於微克/分或小時,運動或應激後排泄增加,祛除誘因後恢復正常。腎小球基底膜增厚、系膜基質增加。血壓多正常。早期糖尿病腎病。腎小球濾過率大致正常,尿白蛋白排出率持續高於正常,血壓輕度升高。腎小球基底膜增厚和系膜基質明顯增加,已有腎小球結節型和彌漫型病變及小動脈玻璃樣變,並已開始出現腎小球荒廢。這一期患者血壓輕度升高,降低血壓可部分減少尿微量白蛋白的排出。 臨床糖尿病腎病。大量白蛋白,尿蛋白定量持續大於每小時克為非選擇性蛋白尿,嚴重者尿蛋白大於每小時克,出現低白蛋白血症、水腫和高血壓 ,往往伴不同程度的氮質瀦留和糖尿病眼底病變。腎小球基底膜進一步增厚,系膜基質進一步增加,腎小球荒廢。即終末期腎功能衰竭。尿蛋白排泄量因腎小球荒廢而減少,腎小球濾過率小於10毫升/分鐘,伴高血壓、低白蛋白血症、水腫,血肌酐、尿素氮升高,食欲減退,噁心嘔吐和貧血,代謝性酸中毒,低血鈣和高血鉀,可繼發尿毒癥性神經病變和心肌病變。