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腿部血栓形成

問題描述 您好醫生!我母親今年80歲,20天前摔倒了,左腿骨骨頸下面一點斷裂,採取保守治療,治療期間用的有促進骨質生長的和抗血栓的藥,但8號左右發現腿有點腫,經B超檢查發現有血栓。想請教大夫,這種情況用什麼藥和治療方法效果最好?
網友回答
2015年02月28日 09:29

靜脈血流遲緩,血液高凝狀態及血管內膜損傷條件下,靜脈發生急性非化膿性炎症,並繼發血栓形成的疾病.絕大多數靜脈血栓形成發生在盆腔及下肢的深靜脈.多見於產後、骨折及創傷、手術後的病人.若出現肢體疼痛、腫脹、淺靜脈怒張並沿靜脈可觸之索條狀物,應考慮本病的可能性.超聲多普勒、放射性核素靜脈造影可助診斷.血栓形成早期易於脫落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一.因此,早期應選用鏈激酶或尿激酶溶栓治療,繼用肝素或香豆素類藥物抗凝治療,防止血栓再形成及蔓延.

2015年02月28日 09:29

您好這位元朋友,這種情況凡病期不超過2天者,可行深靜脈取栓術或Fogarty導管取栓舒,術後抗凝,祛聚2個月治療,凡病期超過3天者,可用溶栓和祛聚的療法,直到病人恢復正常生活.如果超過3天以上就只能用抗凝,祛聚療法,等待側枝迴圈形成和血栓再通了!祛聚療法也是藥物治療的一種方法,起祛聚作用的藥物比如低分子右旋糖酐,阿司匹林,丹參等,一般治療上先抗凝,溶栓(如尿激酶,華法林等),後祛聚.下肢靜脈血栓根據不同的類型治療方法不盡相同,如:周圍型,血栓滋長範圍終止於膕靜脈遠側,再通率高,治療以非手術為主,少站立,多抬高患肢,應用彈力襪.中央型:血栓局限于髂股靜脈段,很少再通,最好在病變以穩定且未造成踝交通靜脈破壞前,做大隱靜脈移植轉流術.混合型:如深靜脈完全閉塞(病期大多為6--12個月),已非手術為主,如深靜脈部分再通,病變局限於股淺靜脈,可作大隱靜脈原位轉流術.建議您結合血栓部位和臨床醫生檢查選擇相應的治療方案!!平時注意包括臥床,抬高患肢,熱敷,穿彈力襪等治療,希望我的建議對您有所幫助,祝您早日康復!