嚴重淚腺炎怎麼辦
你好!急性瞼部淚腺炎:上瞼外側發紅、腫脹疼痛、流淚不適,瞼緣呈橫“S”形下垂,腫脹可擴展到顳、頰部,耳前淋巴結腫大有壓痛,瞼內可捫及實性包塊有壓痛與眶壁及瞼緣無粘連。眼瞼分開時可見顳上結膜充血水腫,淚腺組織充血隆起有黏液樣分泌物。可伴有發熱、頭痛、全身不適。急性淚腺炎病變限於瞼部腺或眶部腺,甚至同時發炎,局部疼痛流淚,上瞼外1/3處瞼緣紅腫,上瞼下垂(炎症),同時伴有眼瞼高度水腫,若提起上瞼,令眼球下轉時,可見淚腺膨出部分,嚴重者可使眼球向下內出移位。慢性淚腺炎為病程進展緩慢的一種增殖性炎症,表現為淚腺晉升慢性充血和慢性淚腺炎單純肥大,一般無疼痛,可有輕微脹感,僅在上瞼外側眶緣處可觸覺一個呈分葉狀移動性團塊,伴有上瞼下垂。
原發性者多見於兒童和青年,常為單側,多累及瞼部淚腺。瞼部淚腺和眶部淚腺可單獨或同時發病 急性瞼部淚腺炎:上瞼外側發紅、腫脹、疼痛、流淚不適,瞼緣呈橫“S”形下垂,腫脹可擴展到顳、頰部,耳前淋巴結腫大有壓痛,瞼內可捫及實性包塊,有壓痛,與眶壁及瞼緣無粘連。眼瞼分開時可見顳上結膜充血水腫,淚腺組織充血隆起,有黏液樣分泌物。可伴有發熱、頭痛、全身不適。若早期適當抗感染治療,多在1~2周炎症消退。也有的成亞急性、持續1~2個月才消退。少數化膿從上穹隆結膜穿破,膿液排入結膜囊或暫時形成瘺管,2~3周即可癒合。 急性眶部淚腺炎:局部症狀類似瞼部淚腺炎,疼痛劇烈而結膜水腫較輕。可在外上側眶骨緣下捫及包塊。眼球向內下方突出,向外、上運動受限並伴有複視。一般多在短期內用藥後炎症消散。亞急性患者消退時間較長,少數化膿,膿液從上瞼外側皮膚流出,可形成瘺管。 慢性淚腺炎:沒有急性淚腺炎的明顯的臨床症狀。淚腺局部可觸及結節狀物,疼痛並不明顯,可以活動。眼瞼可以紅腫,膿腫形成後可以有波動感。淚腺增大明顯時可出現上瞼下垂及眼球運動障礙。 根據患者的病史及臨床表現,結合局部體征,尤其是急性淚腺炎症,診斷不難。但對於慢性淚腺炎,重要的是要與淚腺的腫瘤性疾病進行鑒別。