小兒糖尿病的護理問題

小兒糖尿病的護理問題需要注意：1.控制飲食 遵醫囑給低糖飲食或按營養師要求提供飲食。每日所需熱卡=1000+(年齡×80～100)。熱卡分配：碳水化合物占50%，蛋白質占20%，脂肪占30%。全日熱量分3餐，分別為1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點心。詳細記錄進食情況。飲食控制以能保持正常體重，減少血糖波動，維持血脂正常為原則。2.排尿異常的護理 詳細記錄出入水量。對遺尿小兒夜間定時喚醒排尿。每天清洗會陰2次，嬰兒需及時更換尿布。對煩渴小兒提供足夠的飲用水，防脫水發生。3.預防感染 經常洗頭、洗澡，保持皮膚清潔。勤剪指甲，避免皮膚抓傷、刺傷和其他損傷。做好會陰部護理，防泌尿道感染。如已發生感染，需用抗生素治療，以免感染促發或加重酮症酸中毒發生。

小兒糖尿病的護理：1.心理護理與正確用藥， 糖尿病需終生用藥、行為干預與飲食管理，給患兒及家長帶來很大的精神負擔。能否堅持並正確執行治療方案，是治療護理成敗的關鍵。2.酮症酸中毒患兒的護理 一旦發生應立即進行高血糖、脫水、電解質紊亂、酸中毒和感染五個方面的救護。3.低血糖患兒的護理，注射胰島素過量或注射後進食過少可引起低血糖，表現為突發饑餓感、心慌、軟弱、脈速、多汗。嚴重者出現驚厥、昏迷、休克甚至死亡。低血糖多發生於胰島素作用最強時，有時可出現蘇木傑效應，即午夜至淩晨出現低血糖而清晨血糖又增高。應教會患兒及家長識別低血糖反應，一旦發生，立即平臥，進食糖水或糖塊，必要時靜脈注射50%葡萄糖液40ml。