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問題 【內科】 【歸檔】 09年11月15日

肺心病請教?

問題描述 患者男。60歲。咳痰喘1周入院。既往矽肺病史30年。慢性之前管炎病史20餘年。查體:血壓150/90mmHg,口唇發紺,雙肺散在幹濕羅音及哮鳴音。心率100次/分,律齊,無雜音。腹軟無壓痛。雙下肢無水腫。輔助檢查:心電圖:電軸左偏,肺P。心彩:右室肥厚,二尖瓣關閉不全。血象中性粒稍高。胸片:支氣管炎,矽肺。目前治療:舒血甯,細辛腦,左氧氟沙星。經上述治療後咳痰喘症狀好轉,近1周出現發作性心前區不適(多夜晚發作)。給予西地蘭,喘定。及舒血寧.丹紅注射液治療症狀無明顯好轉。*注:該患過敏體質。多種抗生素過敏。如頭孢.青黴素.阿奇等。請問目前想改善其反復發作心前區不適症狀,可否應用5-單硝?或有什麼比較好的治療方案。謝謝。
網友回答
2009年11月15日 20:34

你好,考慮是心功能不好的情況,心衰的治療:一般需要當地醫生指導下用地高辛,氫氯噻嗪,安體舒通,硝酸甘油聯合治療,必須有效地控制炎症。飲食宜低鹽 ,應多攝取含豐富纖維素及維生素C ,宜少吃多餐,忌過飽,營養力求豐富和多樣化。臨睡前不進或少進食物與水分。