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【內科】
【歸檔】 14年08月24日
腰肌纖維炎的治療
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腰肌纖維織炎是指因寒冷,潮濕、慢性勞損而使腰部肌筋膜及肌組織發生水腫、滲出及纖維性變,而出現的一系列臨床症狀。是身體富有白色纖維組織,如筋膜、肌膜、韌帶、肌腱 、腱鞘、骨膜及皮下組織等的一種非特異性變化。是一種臨床常見,而又常被忽略或誤診的痛症。主要表現為腰背部彌漫性鈍痛,尤以兩側腰肌及髂脊上方更為明顯。局部疼痛、發涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動障礙。疼痛特點是:晨起痛,日間輕,傍晚複重,長時間不活動或活動過度均可誘發疼痛,病程長,且因勞累及氣候變化而發作。查體時患部有明顯的局限性壓痛點,觸摸此點可引起疼痛和放射。有時可觸到肌筋膜內有結節狀物,此結節稱為筋膜脂肪疝。
潮濕、寒冷的氣候環境,是最多見的原因之一,濕冷可使腰部肌肉血管收縮,缺血,水腫引起局部纖維漿液滲出,最終形成纖維織炎,慢性勞損為另一重要發病因素,腰背部肌肉,筋膜受損後發生纖維化改變,使軟組織處於高張力狀態。從而出現微小的撕裂性損傷,最後又使纖維樣組織增多、收縮,擠壓局部的毛細血管和末稍神經出現疼痛。其它如病毒感染、風濕症的肌肉變態反應等都是誘因。藥物治療:消炎鎮痛藥(如消炎痛、布洛芬、芬必得。應嚴格控制使用皮質激素類藥物)、維生素類藥物(維生素E及B1對原發性肌筋膜炎有一定療效)。採用中醫中藥療效很好。