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【內科】
【歸檔】 14年08月26日
小孩子腦膜炎
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如果得了腦膜炎的話,口服藥物是不行的,起效太慢,血藥濃度不能及時達到足夠有效濃度,不利於感染的控制,常用大劑量青黴素、頭孢菌素等靜脈點滴,必要時候可以行椎管內給藥。劑量要足,療程要長,用藥規律。
小兒腦膜炎具有共同的特點,即發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡或煩躁不安。再進展則可出現驚厥、昏迷。醫生檢查可有腦膜刺激征陽性、腦脊液改變等。但在新生兒及嬰幼兒則臨床表現可不典型,易於漏診和誤診,延誤治療。因此注意觀察意義較大,新生兒及3月以下嬰兒化膿性腦膜炎時,全身中毒症狀常較突出,表現為性情改變,易哭鬧、嗜睡、嘔吐、雙眼凝視、尖叫、驚厥、發熱或體溫不升。麵包發灰,呼吸不規則,前囟隆起緊張。4月至2歲小兒常有發熱、嘔吐、煩躁、嗜睡、易激怒、驚厥、前囟飽滿、緊張、頸部強直較常見。大於2歲的小兒症狀多較典型,劇烈頭痛,噴射樣嘔吐、高熱、嗜睡、精神障礙、頸部強直及腦膜刺激征。有時小兒頭痛不能用語言表達,可有搖頭,用手拍打頭部表現應予警惕。一旦出現可疑徵象時應儘量聽從醫生安排或腰穿協助診斷。小兒患{匕膿性腦膜炎應住院治療。