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食物肺間質纖維化
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彌漫性肺間質纖維化是由多種原因引起的肺間質的炎症性疾病,病變主要累及肺間質,也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。病因有的明確,有的未明。明確的病因有吸人無機粉塵如石棉、煤;有機粉塵如黴草塵、棉塵;氣體如煙塵、二氧化硫等;病毒、細菌、真菌、寄生蟲感染;藥物影響及放射性損傷。常見體征:①呼吸困難和紫紺。②胸廓擴張和膈肌活動度降低。③兩肺中下部Velcro羅音,具有一定特徵性。④杵狀指趾。⑤終末期呼吸衰竭和右心衰竭相應徵象。
治療目的:爭取可逆部份和時間,控制病情發展,改善症狀,提高生存品質。臨床最常見的是與自身免疫性疾病相關的肺泡炎和肺間質纖維化。可以先於自免疫病出現,也可以在自身免疫病發病數年之後出現。早期常常被作為肺部感染治療。主要症狀有:①呼吸困難 勞力性呼吸困難並進行性加重,呼吸淺速,可有鼻翼搧動和輔助肌參予呼吸,但大多沒有端坐呼吸。②咳嗽、咳痰 早期無咳嗽,以後可有乾咳或少量粘液痰。易有繼發感染,出現粘液膿性痰或膿痰,偶見血痰。③全身症狀 可有消瘦、乏力、食欲不振、關節酸痛等,一般比較少見。急性型可有發熱。