支氣管狹窄如何治療

局灶性支氣管沉積,彌漫性支氣管沉積,局灶性肺實質沉積,彌漫性肺實質沉積.支氣管型澱粉樣變表現為孤立性腫塊,也可表現為彌漫的管壁浸潤.彌漫性氣管支氣管澱粉樣變是原發肺內澱粉樣變最常見的類型.氣管支氣管澱粉樣變的影像學表現反映了其病理改變,可以是單發的腫物,也可以是彌漫性的氣管狹窄.CT上可以表現為腫塊,斑塊或氣管,主支氣管,葉支氣管及段支氣管壁環狀增厚,伴有部分或完全性管腔狹窄.有時還可表現為增厚的氣管支氣管壁結節和鈣化

給予大劑量糖皮質激素,可以使患者呼吸困難症狀減輕,肺功能也有所好轉,但支氣管黏膜結節並沒有明顯變化,一方面可能是治療時間較短,另一方面可能是澱粉樣變性結節的不可逆性.由於部分支氣管澱粉樣變性的患者可能有諸如支氣管內膜結核等基礎疾病,因此在使用糖皮質激素時,注意確定患者有無基礎疾病,以免貽誤基礎疾病的治療.採用局部鐳射或放療可使呼吸困難減輕和改善肺功能,對伴有嚴重支氣管狹窄或阻塞者,也可以採用手術切除或支氣管內植入支架等治療.