腎臟穿刺的禁忌症

你好,以下是一些相對禁忌症,希望對你有所幫助明顯的出血傾向,先天性孤立腎,後天性一側腎功能嚴重不全,腎血腫,腫瘤,囊腫,膿腫或感染,腎積水,精神病患者或不配合操作者為腎活檢的絕對禁忌症.高血壓,尿毒癥,動脈硬化,明顯肥胖,高度水腫,嚴重貧血者為腎活檢的相對禁忌症.腎活檢對多囊性腎病,感染性腎病,肝腎綜合征毫無幫助,這些疾病亦可列為相對禁忌症.

腎穿刺活體組織檢查法的適應症主要有：①考慮為彌漫性病變,如各型腎小球腎炎,腎病綜合征,全身性疾病如系統性紅斑狼瘡,糖尿病,結節性多動脈炎,澱粉樣變性等引起的腎臟損害.②不明原因的血尿,在排除為非腎小球源性血尿時,應進行腎穿刺活體組織檢查,以明確診斷.③不明原因而持續的蛋白尿.④經臨床各項檢查,考慮為腎小管--間質病變者.⑤腎功能不全者,在診斷和確定治療方案存在困難時,尤其急性起病,懷疑為急進性腎炎時,應及早行腎穿刺活體組織檢查,以確診並有利於制定治療方案.⑥當懷疑為慢性腎盂腎炎,但又不能排除慢性腎炎時,而且臨床上又無足夠證據進行鑒別診斷者.⑦腎移植後出現可疑的排斥反應,或診為排斥反應而治療又無效,或懷疑原有腎病又復發,應進行腎穿刺活體組織檢查.⑧其它,如不明原因的高血壓,病情與治療需要應進行連續腎穿刺活體組織檢查以修正診斷,修訂治療方案者.