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問題 【內科】 【歸檔】 14年11月23日

腎活檢禁忌

問題描述 有時低熱,腰痛酸脹,乏力疲勞,有時血壓高,心率快,皮膚癢,發幹。不知道能不能做活檢?有哪些禁忌症?不知道能不能做活檢?有哪些禁忌症?
網友回答
2014年11月23日 15:01

腎穿刺活體組織檢查法的適應症主要有:①考慮為彌漫性病變,如各型腎小球腎炎,腎病綜合征,全身性疾病如系統性紅斑狼瘡,糖尿病,結節性多動脈炎,澱粉樣變性等引起的腎臟損害.②不明原因的血尿,在排除為非腎小球源性血尿時,應進行腎穿刺活體組織檢查,以明確診斷.③不明原因而持續的蛋白尿.④經臨床各項檢查,考慮為腎小管--間質病變者.⑤腎功能不全者,在診斷和確定治療方案存在困難時,尤其急性起病,懷疑為急進性腎炎時,應及早行腎穿刺活體組織檢查,以確診並有利於制定治療方案.⑥當懷疑為慢性腎盂腎炎,但又不能排除慢性腎炎時,而且臨床上又無足夠證據進行鑒別診斷者.⑦腎移植後出現可疑的排斥反應,或診為排斥反應而治療又無效,或懷疑原有腎病又復發,應進行腎穿刺活體組織檢查.⑧其它,如不明原因的高血壓,病情與治療需要應進行連續腎穿刺活體組織檢查以修正診斷,修訂治療方案者.

2014年11月23日 15:01

你好,根據你的情況,不一定適合做活檢.腎穿刺活體組織檢查的禁忌症主要有:有出血傾向者,或是採用抗凝藥物治療者;動脈硬化者,高血壓(血壓在160/110毫米汞柱以上者;腎腫瘤,多囊腎不宜進行;獨立腎或者嚴重腎縮小者不宜進行;全身狀況不允許者,如妊娠期,過度肥胖,年邁體弱,精神異常或極不配合者,大量腹水者等.建議你先做一下常規的檢查,排除一下腎病綜合征,腎結核等,如果身體情況允許再做.