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問題 【內科】 【歸檔】 15年12月07日

甲亢病能否完全治渝

問題描述 最近這段時間總是感覺自己身體不太舒服,去醫院裡面檢查發現是患有了甲亢,現在想知道賈鵬要怎麼治療才能不復發呢!甲亢病能否完全治渝?
網友回答
2015年12月07日 21:51

甲狀腺次全切除手術也是甲亢的有效治療方法。手術適應證為:(1)甲狀腺明顯腫大(Ⅲ度以上),血管雜音明顯,內科治療後甲狀腺無明顯縮小。(2)結節性甲狀腺腫或毒性腺瘤。(3)內科治療效果不理想,多次復發。甲亢是甲狀腺機能亢進症的簡稱,是指由多種原因導致甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見於女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現,如食欲亢進、體重減輕、消瘦、疲乏、多汗、怕熱、精神緊張、情緒易激動、易怒、多慮、心悸、失眠、雙手顫抖、粗脖、突眼等症狀。甲狀腺機能亢進,通常有三大類療法──手術、放射性碘治療、口服抗甲狀腺藥物。藥物治療 利用硫脲藥物抑制甲狀腺內的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應加用β受體阻滯劑,如心得安、倍他樂克等。但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內可逐漸減少藥量而到停藥不用。然而約有三分之一到一半的患者會再發,特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽)。同位素131碘治療:利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學效應,使甲狀腺濾泡上皮細胞破壞、萎縮,分泌減少,達到治療目的。通常病人只需服用一次,若效果不佳則可再半年或一年後再追加一次。治療後甲狀腺的體積會逐漸縮小,甚至有的病人會因甲狀腺破壞過多而導致機能低下。手術治療:甲狀腺次全切除術後復發率低,但手術為破壞性不可逆治療,且可引起一些併發症,應慎重選擇。中醫藥治療甲亢主要是在辨證分型的基礎上辨證論治。甲亢的證型演變有這樣的規律:病初以肝鬱、痰結為主,治宜理氣化痰,軟堅散結;以後則耗氣傷陰;後期則陰分虧耗,治宜柔肝滋腎為主。

2015年12月07日 21:51

甲亢性心臟病應選擇內科藥物治療或131I放射治療,手術應禁忌。甲心病處理原則主要是有效控制甲亢,甲亢控制後心臟情況多數可恢復正常或明顯改善。但老年人常伴有冠心病、肺心病等器質性心臟病變,因此,甲心病改變能否完全恢復正常決定於心臟基礎情況。甲亢性心衰處理,除應用地高辛等強心藥外,β-受體阻斷藥,如普萘洛爾(心得安)、阿替洛爾(氨醯心安)等,適當應用可獲得良效。