心源性哮喘的輔助檢查

＂　1、慢性阻塞性肺疾病：該疾病多見於具有長期吸煙史及(或)環境職業污染接觸史者，中老年男性居多。常見症狀為長期咳嗽、咳痰，喘息、胸悶，活動後呼吸困難，疾病急性發作時或疾病進入晚期、嚴重階段，患者靜息狀態下即可能出現呼吸困難。在疾病的臨床過程中，特別在較重患者，可能會發生體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑鬱和(或)焦慮等全身性症狀。合併感染時可咳血痰或咯血。其特徵為氣流受限不完全可逆(不同於哮喘，哮喘是可逆性氣流受限)，呈進行發展。確診需要肺功能檢查：吸入支氣管舒張劑後，FEV1/FVC<> 2、心源性哮喘：常見於有器質性心臟病基礎的老年患者發生急性左心功能衰竭時。發作時的症狀與哮喘發作類似。心臟病科包括冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病等。科咳出粉紅色泡沫狀痰液。胸部X線檢查和心臟超聲檢查科發現心臟增大、左心室射血分數降低等。＂

＂　1、肺功能檢查：哮喘控制水準的患者其肺通氣功能多數在正常範圍。在哮喘發作時，由於呼氣流速受限，表現為第一秒用力呼氣量(FEV1)，一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少。可有用力肺活量減少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加，殘氣占肺總量百分比增高。經過治療後可逐漸恢復。 肺功能檢查對確診哮喘非常有幫助，是評價疾病嚴重程度的重要指標，同時也是評價療效的重要指標。哮喘患者應定期複查肺功能檢查。日常監測PEF有助於評估哮喘控制程度。 2、痰嗜酸粒細胞或中性粒細胞計數：可評估與哮喘相關的氣道炎症。＂