中華醫藥骨質疏鬆

骨質疏鬆症有什麼症狀 （1）疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。 （2）身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。 （3）骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的併發症。 （4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。引起中老年人骨質疏鬆的因素及預防 老年人容易骨質疏鬆，有的人補了幾年鈣，還是骨質疏鬆，這就是酸性體質在作怪。酸性體質把人的血鈣中和，沉澱了，不管用了。血鈣低了，骨頭裡的鈣就會跑出來補充血鈣，結果又被酸性物質中和了，形成了惡性循環，所以酸性體質要想補鈣，必須先糾酸，改善酸性體質，補鈣才能成功。 酸性體質除了造成以上疾病外，還容易失眠、多夢、疲勞、腰酸背痛、四肢麻木、怕冷、便秘、腹瀉、急躁、身體肥胖、痛風等。

對骨質疏鬆症的治療，在補充鈣和維生素D的同時，還需要通過藥物對骨代謝的雙向調節，比如仙靈骨葆膠囊。這個藥是純中藥製劑，主要成分為淫羊藿、續斷、丹參等，通過對骨代謝的雙向調節，依靠阻止骨破壞，促進骨生成，增加骨密度，使整體骨量和骨的品質得到恢復，有效治療骨質疏鬆症。從而達到解決腰背痛﹑腿腳痛、易抽筋等外部症狀的目的。除此之外，合理膳食，多吃含鈣食物、多曬太陽，因為陽光中的紫外線可以促進體內維生素D3的合成，從而提高人體對鈣的吸收率，促進骨生成；還需要適量運動、健骨操為代表的健骨運動。

治療骨質疏鬆症的藥物有下列五種： 1.荷爾蒙補充療法：雌激素加上黃體素，可以預防與治療骨質疏鬆症。如果沒有子宮，則不需要黃體素。 2.阿倫膦酸鹽（alendronate）：商品名Fosamax抑制破骨細胞的作用，同時具有預防與治療骨質疏鬆症的效果。 3.降鈣素(calcitonin)：借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，對於停經五年以上的骨質疏鬆症婦女有效。副作用包括食欲減退，臉潮紅、起疹子、噁心與頭昏。 不過，只要停止藥物治療，骨質流失速度會開始加快，因此必須長期治療。 4。鈣劑和維生素D：聯合用藥效果較好。 5、骨肽製劑，是目前臨床新出現的用來治療風濕類風濕的藥品，對骨質疏鬆有特效。 絕經後骨質疏鬆症是絕經後婦女的高發病症，國外有統計資料表明在60歲以上婦女發生的危險率為58%。它與卵巢合成的激素水準降低有關，由此造成骨痛、骨折，嚴重地影響了婦女的生活品質，增加了婦女的殘疾率和死亡率。由於其發病機理尚未完全闡明，因而藥物的治療都有一定的局限性，且長期服用西藥容易給患者帶來許多副作用。 一項中老年人保健針灸的科研成果發現，艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量。受此啟發，研究人員根據祖國傳統醫學理論，並結合現代醫學對絕經後骨質疏鬆症研究成果，認為絕經後骨質疏鬆症的根本原因是“腎虛”，再加上後天失調等原因而發生骨質疏鬆，治療以補腎為主，結合健脾法。採用雙能X線骨密度測量儀（DEXA）和有關生化檢測指標觀察臨床效果，並設藥物對照組進行療效對比。經治療，病人骨痛等症首先得到了緩解或消失，生化指標明顯改善，6個月後骨密度檢測有不同程度的提高，第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明顯增加。

現將臨床上常見的七種症型和相應的治療方法介紹如下，患者可酌情選用。 1、肝腎陰虛型 症狀：腰膝酸痛，眩暈耳鳴，失眠多夢，患部瘺軟微熱，關節僵硬。男子陽強易舉，遺精，婦女經少經閉，或崩漏，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽幹顴紅，溲黃便幹，舌紅少律，脈細數。 治則：滋陰壯骨，益腎填精。 方藥：左歸丸或滋陰大補丸加減。熟地黃24克，山藥12克，山萸肉12克，枸杞子12克，鹿角膠12克，龜版膠12克，菟絲子12克，牛膝9克，知母8克，黃柏6克。 用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉或痊癒。 2、脾氣虛衰型 症狀：腰背酸痛，雙膝行走無力，甚則輕微運動可引起胸背劇痛，或腰彎背駝，納少，腹脹，飯後尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃或浮腫，或消瘦，舌淡苔白，脈緩弱無力。 治則：健脾益氣，溫陽補腎。 方藥：參苓白術散加減。蓮子肉8克，薏苡仁10克，砂仁3克，桔梗6克，白扁豆12克，茯苓15克，人參10克，甘草8克，白術10克，山藥12克，陳皮10克。 用法：水煎服，每日1劑，1個月為1療程，一般1—3療程即可好轉或痊癒。 3、腎陽虛衰型 症狀：腰膝酸軟而痛，畏寒肢冷。尤以下肢為甚，頭目眩暈，精神委靡，面色蒼白，或漆黑，舌淡胖苔白，脈沉弱。或陽痿，婦女宮寒不孕；或大便久泄不止，完穀不化，五更泄瀉；或浮腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，甚則腹部脹滿，全身腫脹，心悸咳喘等。 治則：溫腎助陽補虛。 方藥：右歸丸加減。熟地黃24克，制附子12克，肉桂6克，山藥12克，菟絲子12克，鹿角膠12克（烊化），枸杞子12克，杜仲炭12克，山萸肉9克，當歸9克。 用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉或痊癒。 4、腎精不足型 症狀：患部酸楚隱痛，筋骨痿弱無力；表現為早衰，發脫齒搖，健忘恍惚，舌紅，脈細弱。 治則：滋腎填精補血。 方藥：河車大造丸加減。紫河車20克，熟地黃12克，杜仲12克，天門冬12克，麥門冬12克，龜版9克，黃柏9克，牛膝6克。 用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉或痊癒。 5、氣血不足型 症狀：患部腫脹，沉重乏力，有壓痛。表現為少氣懶言，乏力自汗，面色萎黃，食少便溏，舌淡，脈細弱。 治則：補氣健脾養血。 方藥：十全大補湯或歸脾東加減。熟地黃24克，白芍藥15克，當歸12克，川芎12克，人參9克，白術12克，茯苓9克，炙甘草9克，黃芪9克，肉桂9克。 用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉或痊癒。 6、氣滯血瘀型 症狀：患部青紫腫痛，凝滯強直，筋肉攣縮。表現為痿弱麻木，口唇爪甲晦暗，肌膚甲錯，舌質紫暗，脈細澀。 治則：行氣活血化瘀。 方藥：方用身痛逐瘀東加減。秦艽18克，川芎15克，桃仁12克，紅花團錦簇克，甘草6克，羌活12克，沒藥9克，香附9克，五靈脂6克，牛膝12克，地龍6克，當歸9克。 用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉或痊癒。 7、風邪偏盛型 症狀：患部瘙癢，可見紅斑。表現為遊走性關節疼痛，入夜稍安，肢節屈伸不利，手足不仁，苔薄白，脈浮。 治則：祛風通痹止痛。 方藥：方用防風湯或如意通聖散加減。防風18克，麻黃6克，當歸12克，秦艽12克，肉桂9克，葛根9克，茯苓9克，生薑6克，大棗3枚，甘草6克。 用法：水煎服，每日1劑，1個月為1個療程，一般1—3療程即可好轉或痊癒。 預防骨質疏鬆症除藥物治療外，同時要應用營養、飲食、運動等方法同時並用，常可取得滿意的效果。