尿毒癥高磷高鈣

當“健存”的腎單位進行性減少時，排磷隨之減少，血磷濃度則逐漸升高。血磷濃度高會與血鈣結合成磷酸鈣沉積於組織，令血鈣降低。此外，血磷濃度高會抑制近曲小管產生骨化三醇，使尿毒癥產生骨化三醇不足的情況加重。骨化三醇是維持血鈣正常的主要因素，其不足可以使血鈣濃度降低，血鈣濃度又可以通過甲狀旁腺的調節進一步影響血磷濃度。

1.可停用碳酸鈣，改為醋酸鈣應用，目前嚴禁使用活性維生素D2.飲食注意低鈣3.透析液改為低鈣透析液4.甲狀旁腺檢查，必要時需切除雙側甲狀旁腺+前臂移植低蛋白飲食，避免含氮代謝廢物及毒物在體內蓄積，使腎功能進一步惡化。低磷飲食，可使殘存腎單位內鈣的沉積減輕。供給足夠熱量，以減少蛋白質分解，有利於減輕氮質血症，＂一般飲食中碳水化合物應占40%，脂肪應占30%～40%。得了尿毒癥請到當地正規的三甲醫院進行檢查，大夫會根據你的具體情況對症治療，這樣治療效果會比較好，收費也比較公正合理。。

血磷升高有兩個來源，一個是飲食中磷含量太高，或者同時在使用維生素D促進了胃腸道對磷的吸收，這就需要患者控制飲食，以保證不要吃進入太多的磷；第二是高轉換骨病導致骨骼釋放太多的磷，這種情況下一般PTH會很高，同時鹼性磷酸酶也升高，這就需要採取措施不讓骨骼釋放太多的磷。知道了磷的來源，相應的治療方案也就出來了，但是，臨床上確是需要採取的措施之間互相矛盾，使得高磷血症的處理十分困難。